Head and Neck TumorsHead and Neck TumorsОпухоли головы и шеи2222-14682411-4634Publishing House ABV Press1010.17650/2222-1468-2013-0-1-4-16DIAGNOSIS AND TREATMENT OF HEAD AND NECK TUMORSДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИCRYOGENIC TREATMENT FOR CANCER OF THE TONGUE AND ORAL CAVITY (ANALYSIS OF ITS EFFICIENCY ACCORDING TO SURVIVAL RATES IN THE PERIOD 1975–2009)КРИОГЕННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЯЗЫКА И ПОЛОСТИ РТА (АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПО МАТЕРИАЛАМ ВЫЖИВАЕМОСТИ ЗА ПЕРИОД 1975–2009 ГГ.)TabolinovskayaT. D.ТаболиновскаяТ. Д.
Russian Federation

Department for Coordination and Introduction of Experience in Diagnosing and Treating Malignancies

Отделение координации и внедрения опыта по диагностике и лечению злокачественных новообразований

info@hnonco.ruN.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical Sciences, MoscowФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва15042013314161504201515042015Copyright ©; 2013, Tabolinovskaya T.D.Copyright ©; 2013, Таболиновская Т.Д.2013Tabolinovskaya T.D.Таболиновская Т.Д.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/10

Case histories of 366 patients with cancer of the oral mucosa, tongue, and oropharynx who had received cryogenic treatment at the N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center in the period 1975 to 2009 served as the material for the investigation. Analysis of the longterm results of cryogenic treatment for primary and recurrent cancers and tumors untreated after traditional treatments showed the efficiency of this method in 75.8 and 48.2 % of primary and recurrent cancer patients, respectively. Five- and ten-year relapse-free survival rates were 73 and 68 %, respectively; and the survival rates after 15 years remained stable and those after 20 years averaged 65 % for all sites of oropharyngeal cancer. Recurrent cancer occurred in 21.4 % of the 303 patients who had completed treatment: in 15.2 % of the patients with primary cancer and in 21.7 % of those with recurrent cancer and untreated tumors. Local complications emerged from the wound in 18.3 % and were arrested in the postoperative period. Cryogenic treatment is recommended for oncological practice; its indications and contraindications were defined.

Материалом для исследования послужили данные историй болезни 366 больных раком слизистой оболочки полости рта, языка и ротоглотки, которым проводилось криогенное лечение в ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН в период с 1975 по 2009 г. Анализ отдаленных результатов криогенного лечения первичного рака, рецидивов рака и неизлеченных после традиционных методов лечения опухолей показал эффективность этого метода у 75,8 % первичных и 48,2 % повторных больных. Без рецидива рака 5 лет прожили 73 % больных, 10 лет – 68 %, а после 15 лет выживаемость остается стабильной и после более 20 лет наблюдения составляет в среднем 65 % для всех локализаций рака орофарингеальной области. Рецидивы рака возникли у 21,4 % из 303 закончивших лечение больных: у 15,2 % первичных и у 21,7 % больных с рецидивами и неизлеченными опухолями. Осложнения местного характера (со стороны раны) возникли у 18,3 % больных и были купированы в послеоперационном периоде. Криогенный метод рекомендован в онкологическую практику, определены показания и противопоказания к нему.

cancermucosaetonguemouth floorcheekretromolar areaalveolar ridgehard palateoropharynxcryosurgeryefficiencyrelapsesmetastasessurvivalракслизистые оболочкиязыкдно полости ртащекаретромолярная областьальвеолярный край челюститвердое неборотоглоткакриохирургияэффективностьрецидивыметастазыпродолжительность жизни1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008–2010 гг. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина 2010– 2012;21(2)(прил. 1):160.Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008–2010 гг. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина 2010– 2012;21(2)(прил. 1):160.2. Сдвижков А.М., Кожанов Л.Г., Паче с А.И., Шацкая Н.Х. Некоторые вопросы организации диагностики и лечения рака слизистой оболочки полости рта в городе Москве. Науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):81.Сдвижков А.М., Кожанов Л.Г., Паче с А.И., Шацкая Н.Х. Некоторые вопросы организации диагностики и лечения рака слизистой оболочки полости рта в городе Москве. Науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):81.3. Бржезовский В.Ж., Любаев В.Л., Хасано в Р.А. Выбор тактики лечения при плоскоклеточном раке слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. Науч.- практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):58–9.Бржезовский В.Ж., Любаев В.Л., Хасано в Р.А. Выбор тактики лечения при плоскоклеточном раке слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. Науч.- практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):58–9.4. Яковлева Л.П., Кропотов М.А., Матяки н Е.Г. и др. Анализ прогностических факторов и выбор тактики лечения при раке слизистой оболочки полости рта. Науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):38–40.Яковлева Л.П., Кропотов М.А., Матяки н Е.Г. и др. Анализ прогностических факторов и выбор тактики лечения при раке слизистой оболочки полости рта. Науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):38–40.5. Любаев В.Л., Бржезовский В.Ж. Современная стратегия лечения местно-распространенного рака слизистой оболочки полости рта. Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):68–9.Любаев В.Л., Бржезовский В.Ж. Современная стратегия лечения местно-распространенного рака слизистой оболочки полости рта. Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):68–9.6. Светицкий А.П. Сочетанное термическое воздействие как метод выбора при лечении рецидивных злокачественных опухолей головы. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 80–81.Светицкий А.П. Сочетанное термическое воздействие как метод выбора при лечении рецидивных злокачественных опухолей головы. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 80–81.7. Кыдырбаева Г.Ж., Адильбаев Г.Б., Кайбаро в М.Е., Савхатова А.Д. Результаты лечения химио-лучевой терапии злокачественных новообразований полости рта. Тез. XI Евразийского конгресса по опухолям головы и шеи. Алматы, Казахстан, 30 апреля – 3 мая 2011 г. С. 143.Кыдырбаева Г.Ж., Адильбаев Г.Б., Кайбаро в М.Е., Савхатова А.Д. Результаты лечения химио-лучевой терапии злокачественных новообразований полости рта. Тез. XI Евразийского конгресса по опухолям головы и шеи. Алматы, Казахстан, 30 апреля – 3 мая 2011 г. С. 143.8. Пачес А.И., Таболиновская Т.Д., Подвязнико в С.О., Чойнзонов Е.Ц. Современные методы диагностики и лечения рака слизистой оболочки полости рта. М., 2011. С. 48.Пачес А.И., Таболиновская Т.Д., Подвязнико в С.О., Чойнзонов Е.Ц. Современные методы диагностики и лечения рака слизистой оболочки полости рта. М., 2011. С. 48.9. Клипка А.И., Цыбырнэ Г.А., Клипк а И.И. Тактика комплексного лечения больных раком слизистой оболочки полости рта в Республике Молдова. Тез. XI Евразийского конгресса по опухолям головы и шеи. Алматы, Казахстан, 30 апреля – 3 мая 2011 г. С. 157.Клипка А.И., Цыбырнэ Г.А., Клипк а И.И. Тактика комплексного лечения больных раком слизистой оболочки полости рта в Республике Молдова. Тез. XI Евразийского конгресса по опухолям головы и шеи. Алматы, Казахстан, 30 апреля – 3 мая 2011 г. С. 157.10. Кропотов М.А. Хирургические вмешательства на нижней челюсти при раке слизистой оболочки полости рта. Науч.- практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):66–8.Кропотов М.А. Хирургические вмешательства на нижней челюсти при раке слизистой оболочки полости рта. Науч.- практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения рака орофарингеальной области». Самара, 16–17 апреля 2010 г. Сибирский онкологический журнал 2010;3(39):66–8.11. Пустынский И.Н., Ткачев С.И., Паче с А.И. и др. Методика и отдаленные результаты криолучевого способа лечения больных с местно-распространенными формами плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи головы. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 75–77.Пустынский И.Н., Ткачев С.И., Паче с А.И. и др. Методика и отдаленные результаты криолучевого способа лечения больных с местно-распространенными формами плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи головы. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 75–77.12. Семин Д.Ю., Медведев В.С., Мардынски й Ю.С. и др. Внутритканевая нейтронная терапия в комплексном лечении опухолей слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. Тез. XI Евразийского конгресса по опухолям головы и шеи. Алматы, Казахстан, 30 апреля – 3 мая 2011 г. С. 128.Семин Д.Ю., Медведев В.С., Мардынски й Ю.С. и др. Внутритканевая нейтронная терапия в комплексном лечении опухолей слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. Тез. XI Евразийского конгресса по опухолям головы и шеи. Алматы, Казахстан, 30 апреля – 3 мая 2011 г. С. 128.13. Шенталь В.В., Пустынский И.Н. Криогенны й метод лечения опухолей головы и шеи. «Основы современной онкологии». Ч. 1. М., 2002. С. 223–229.Шенталь В.В., Пустынский И.Н. Криогенны й метод лечения опухолей головы и шеи. «Основы современной онкологии». Ч. 1. М., 2002. С. 223–229.14. Хабибулаев Ш.З. Криогенный метод лечения рака органов полости рта. Дис. … канд. мед. наук. М., 1986. С. 202.Хабибулаев Ш.З. Криогенный метод лечения рака органов полости рта. Дис. … канд. мед. наук. М., 1986. С. 202.15. Шенталь В.В., Таболиновская Т.Д., Пустынский И.Н. и др. Криодеструкция рака слизистой оболочки полости рта. Тез. II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 23–26 мая 2000 г.Шенталь В.В., Таболиновская Т.Д., Пустынский И.Н. и др. Криодеструкция рака слизистой оболочки полости рта. Тез. II съезда онкологов стран СНГ. Киев, 23–26 мая 2000 г.16. Шенталь В.В., Таболиновская Т.Д., Пустынский И.Н. Криогенное лечение рака слизистой оболочки полости рта. Медицинская криология. Выпуск 1. Н. Новгород, 2002. С. 195–197.Шенталь В.В., Таболиновская Т.Д., Пустынский И.Н. Криогенное лечение рака слизистой оболочки полости рта. Медицинская криология. Выпуск 1. Н. Новгород, 2002. С. 195–197.17. Пачес А.И., Таболиновская Т.Д. Криогенно е лечение злокачественных опухолей кожи, губ, слизистой оболочки рта и других локализаций. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 2001.Пачес А.И., Таболиновская Т.Д. Криогенно е лечение злокачественных опухолей кожи, губ, слизистой оболочки рта и других локализаций. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 2001.18. Андрианова Л.В. Криохирургия в условиях поликлиники. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 14–15.Андрианова Л.В. Криохирургия в условиях поликлиники. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 14–15.19. Баранов Ю.А., Сидорова А.Ю., Савельев а А.В. Развитие техники и технологии общей криотерапии в России. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 17–18.Баранов Ю.А., Сидорова А.Ю., Савельев а А.В. Развитие техники и технологии общей криотерапии в России. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 17–18.20. Богорад В.С., Жарков Я.В., Жарков А.Я., Лещенко В.Н. Современная криохирургия – взгляд в будущее. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 18–20.Богорад В.С., Жарков Я.В., Жарков А.Я., Лещенко В.Н. Современная криохирургия – взгляд в будущее. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 18–20.21. Дамиров М.М. Применение криодеструкции в лечении больных с лейкоплакией шейки матки. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 25–26.Дамиров М.М. Применение криодеструкции в лечении больных с лейкоплакией шейки матки. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 25–26.22. Дианов С.В., Мочалов А.П. Использование сверхнизких температур в лечении костных новообразований верхней конечности. Мат. IV ежегодной науч.- практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 28–29.Дианов С.В., Мочалов А.П. Использование сверхнизких температур в лечении костных новообразований верхней конечности. Мат. IV ежегодной науч.- практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 28–29.23. Юдин В.А., Филимонов Б.В., Осипо в В.В. Опыт криодеструкции злокачественных опухолей паренхиматозных органов. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 94.Юдин В.А., Филимонов Б.В., Осипо в В.В. Опыт криодеструкции злокачественных опухолей паренхиматозных органов. Мат. IV ежегодной науч.-практ. конф. с международным участием «Новое в практической криомедицине». Москва, 9 ноября 2010 г. С. 94.