Head and Neck TumorsHead and Neck TumorsОпухоли головы и шеи2222-14682411-4634Publishing House ABV Press100510.17650/2222-1468-2024-14-3-64-76REVIEWОБЗОРНАЯ СТАТЬЯOral mucosa reconstruction methods in cancer patientsСпособы реконструкции слизистой оболочки полости рта у онкологических больныхIlinaM. A.ИльинаМ. А.
Russian Federation

18A Zagorodnoe Shosse, Moscow 117152

117152 Москва, Загородное шоссе, 18А

KravtsovS. A.КравцовС. А.
Russian Federation

6 Miklukho-Maklaya St., Moscow 117198

117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6

Oncological Center No. 1 – branch of Moscow City Hospital named after S.S. Yudin, Moscow Healthcare DepartmentОнкологический центр № 1 – филиал ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница им. С.С. Юдина Департамента здравоохранения г. Москвы»Peoples’ Friendship University of RussiaФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»1211202414364761211202412112024Copyright ©; 2024, Ilina M.A., Kravtsov S.A.Copyright ©; 2024, Ильина М.А., Кравцов С.А.2024Ilina M.A., Kravtsov S.A.Ильина М.А., Кравцов С.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/1005

Resection of malignant neoplasms of the oral cavity causes esthetic, functional, and anatomical defects irrespective of the advancement of tumor process. The methods of oral cavity organ reconstruction include the use of distant flaps and microsurgical autotransplantation. microsurgical techniques have limits and are not always applicable in clinical practice.The article presents the main techniques of oral cavity organ reconstruction alternative to microsurgical techniques. Detailed literature review on this topic is performed, advantages and disadvantages of the various methods of defect reconstruction are presented. In clinical practice, the use of distant flaps is an adequate alternative to microsurgical autotransplantation. This method can be successfully used in weakened patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the oral mucosa.

Удаление злокачественных новообразований полости рта приводит к возникновению эстетического, функционального и анатомического дефектов независимо от распространенности опухолевого процесса. существуют множество способов реконструкции органов полости рта, включая использование перемещенных лоскутов и микрохирургическую аутотрансплантацию. Метод микрохирургии имеет ограничения и не всегда приемлем в клинической практике. В статье представлены основные методы реконструкции органов полости рта, альтернативные микрохирургическим технологиям. проведен тщательный анализ литературы по данной теме, описаны достоинства и недостатки различных способов устранения дефектов. Использование перемещенных лоскутов в клинической практике является адекватной альтернативой микрохирургической аутотрансплантации. Данный метод может успешно применяться у ослабленных больных с местно-распространенным плоскоклеточным раком органов слизистой оболочки полости рта. 

reconstruction methodmalignant oral cavity tumororofacial resectionsquamous cell carcinomaспособ реконструкциизлокачественное новообразование полости ртаорофациальная резекцияплоскоклеточный ракThe state of oncological care for the population of Russia in 2022. Ed. by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, A.O. Shakhzadova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii, 2022. 239 p. (In Russ.).Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. 239 с.Malignant neoplasms of the oral cavity. Clinical recommendations. 2022. (In Russ.). Available at: https://oncology-association.ru/wpcontent/uploads/2022/12/kr-polost-rta_23.12.docx.Злокачественные новообразования полости рта. Клинические рекомендации. 2022. Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2022/12/kr-polost-rta_23.12.docx.Chissov V.I., Reshetov I.V., Kravtsov S.A. et al. 1000 operations of microsurgical autotransplantation of organs and tissues in oncology. Rossijskiy onkologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Oncology 2009;1:4–14. (In Russ.).Чиссов В.И., Решетов И.В., Кравцов С.А. и др. 1000 операций микрохирургической аутотрансплантации органов и тканей в онкологии. Российский онкологический журнал 2009;1:4–14.Practical recommendations for the treatment of malignant tumors of the Russian Society of Clinical Oncology. (In Russ.). Available at: https://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2022/.Практические рекомендации по лечению злокачественных опухолей Российского общества клинической онкологии. Доступно по: https://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2022/.Bolotina L.V., Vladimirova L.Yu., Dengina N.V. et al. Practical recommendations for the treatment of malignant tumors of the head and neck. Zlokachestvennye opukholi = Malignant Tumors 2020;10(3s2–1):93–108. (In Russ.).Болотина Л.В., Владимирова Л.Ю., Деньгина Н.В. и др. Практические рекомендации по лечению злокачественных опухолей головы и шеи. Злокачественные опухоли 2020;10(3s2–1): 93–108.Osazuwa-Peters N., Simpson M.C., Zhao L. et al. Suicide risk among head and neck cancer survivors. Cancer 2018;124(20):4072–9. DOI: 10.1002/cncr.31675Kravtsov S., Ilina M., Galkin V. et al. The choice of oral cavity reconstruction method in patients with advanced orofacial sqamous cell carcinoma. In: 16th Annual meeting of the Korean Society of Medical Oncology 2023 International Conference – Grand Walkerhill Seoul, Korea, 2023. P. 564. Available at: https://www. sciencedirect.com/journal/esmo-open/vol/8/issue/1/suppl/S6.Kravtsov S., Ilina M., Galkin V. et al. The choice of oral cavity reconstruction method in patients with advanced orofacial sqamous cell carcinoma. In: 16th Annual meeting of the Korean Society of Medical Oncology 2023 International Conference – Grand Walkerhill Seoul, Korea, 2023. P. 564. Available at: https://www.sciencedirect.com/journal/esmo-open/vol/8/issue/1/suppl/S6.Sashenkov S.L., Tishevskaya N.V., Golovneva E.S. et al. Physiology of the maxillofacial organs: textbook. Chelyabinsk: Teta, 2023. 96 p. (In Russ.).Сашенков С.Л., Тишевская Н.В., Головнева Е.С. и др. Физиология органов челюстно-лицевой области: учеб. пособие. Челябинск: Тета, 2023. 96 с.Strauch B., Vasconez L., Herman C.K. et al. Grabb’s encyclopedia of flaps: head and neck. 4th edn. Baltimore, USA: Lippincott Williams and Wilkins, 2015. 1676 p.Erba P., Orgill D.P. Discussion. The new reconstructive ladder: modifications to the traditional model. Plast Reconstr Surg 2011;127(1):213–4. DOI: 10.1097/PRS.0b013e318201271cNeligan P.C., Wei F.-C. Microsurgical reconstruction of the head and neck. QMP: St. Louis, 2010. Pp. 591–613.Song R., Gao Y. The forearm flap. Clin Plast Surg 1982;9(1):21–6.Gender E.M. Reconstruction of the Head and Neck. New York: Thieme, 2012. Pp. 1–26.Uglesić V., Virag M. Musculomucosal nasolabial island faps for foor of mouth reconstruction. Br J Plast Surg 1995;48(1):8–10. DOI: 10.1016/0007-1226(95)90022-5Massarelli O., Gobbi R., Biglio A. et al. Facial artery myomucosal free flap for cheek mucosa reconstruction: a case report. Microsurgery 2013;33(5):401–5. DOI: 10.1002/micr.22113Saprina O.A., Batsev A.F., Oganyan E.R. et al. The use of a mucomuscular flap on the facial artery in reconstructive surgery in patients with malignant tumors of the oral cavity. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2022; 21(2):88–95. (In Russ.). DOI: 10.21294/1814-4861-2022-21-2-88-95Саприна О.А., Бацев А.Ф., Оганян Е.Р. и др. Использование слизисто-мышечного лоскута на лицевой артерии в реконструктивной хирургии у пациентов со злокачественными опухолями полости рта. Сибирский онкологический журнал 2022;21(2):88–95. DOI: 10.21294/1814-4861-2022-21-2-88-95O’Leary P., Bundgaard T. Good results in patients with defects after intraoral tumour excision using facial artery musculo-mucosal fap. Dan Med Bull 2011;58(5):A4264.Massarelli O., Baj A., Gobbi R. et al. Cheek mucosa: a versatile donor site of myomucosal faps. Technical and functional considerations. Head Neck 2013;35(1):109–17. DOI: 10.1002/hed.22933Dieffenbach J.F. Surgical observations on restoration of the nose. London: S. Highley, 1833.Cohen I.K., Edgerton M.T. Transbuccal flaps for reconstruction of the floor of the mouth. Plast Reconstr Surg 1971;48(1):8–1. DOI: 10.1097/00006534-197107000-00003McGregor I.A. Reconstruction following excision of in· treoral and mandibular tumors. In: Reconstructive plastic surgery. Ed. by J.M. Converse. Philadelphia: W.B. Saunders Co, 1977. 2683 p.Mebeed A.H., Hussein H.A., Saber T.Kh. Critical appraisal of nasolabial flap for reconstruction of oral cavity defects in cancer patients. J Egypt Natl Canc Inst 2009;21(1):33–42.El-Marakby H.H., Fouad F.A., Ali A.H. One stage reconstruction of the floor of the mouth with a subcutaneous pedicled nasolabial flap. J Egypt Natl Canc Inst 2012;24(2):71–6. DOI: 10.1016/j.jnci.2012.02.002Singh S., Singh R.K., Pandey M. Nasolabial flap reconstruction in oral cancer. World J Surg Oncol 2012;10:227. DOI: 10.1186/1477-7819-10-227Karanjai S., Barman D., Sengupta A. The islanded nasolabial flap for tongue reconstruction – experience in our institute. Ann Med Sci Res 2023;2(1):26–9. DOI: 10.4103/amsr.amsr_59_22Ragimov Ch.R., Akhundov A.A., Farzaliev I.М. et al. Reconstruction of full-thickness chick defects formed after tumor removal using a modified technique for submental flap dissection. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2018;8(2):27–33. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2018-8-2-27-33Рагимов Ч.Р., Ахундов А.А., Фарзалиев И.М. и др. Реконструкция полнослойных дефектов щечной области, возникших после удаления опухолей с применением модифицированной методики взятия субментального лоскута. Опухоли головы и шеи 2018;8(2):27–33. DOI: 10.17650/2222-1468-2018-8-2-27-33Chow T.L., Chan T.T., Chow T.K. et al. Reconstruction with submental flap for aggressive orofacial cancer. Plast Reconstr Surg 2007;120(2):431–6. DOI: 10.1097/01.prs.0000267343.10982.dcSebastian P., Thomas S., Varghese B.T. et al. The submental island flap for reconstruction of defects in oral cancer patients. Oral Oncol 2008;44(11):1014–8. DOI: 10.1016/j.oraloncology.2008.02.013Uppin S.B., Ahmad Q.G., Yadav P. et al. Use of the submental island flap in orofacial reconstruction – a review of 20 cases. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2009;62(4):514–9. DOI: 10.1016/j.bjps.2007.11.023Berdyklychev M.T., Zaderenko I.A., Kropotov M.A. et al. Effect of radiation therapy on the success of using a submental flap in reconstructing oral cavity defects. Onkologicheskiy zhurnal: luchevaya diagnostika, luchevaya terapiya = Oncology Journal: Radiation Diagnostics, Radiation Therapy 2022;5(3):63–9. (In Russ.).Бердыклычев М.Т., Задеренко И.А., Кропотов М.А. и др. Влияние лучевой терапии на успешность применения субментального лоскута при реконструкции дефектов полости рта. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия 2022;5(3):63–9.Abouchadi A., Capon-Degardin N., Patenôtre P. et al. The submental flap in facial reconstruction: advantages and limitations. J Oral Maxillofac Surg 2007;65(5):863–9. DOI: 10.1016/j.joms.2006.05.063Ayman A.A., Sakkary M.A., Khalil A.A. et al. The submental flap for oral cavity reconstruction: extended indication and technical refinements. Head Neck Oncol 2011;3:51. DOI: 10.1186/1758-3284-3-51Saprina O.A., Kropotov M.A., Lomaya M.V. Application of the submental fap for repair of oral defects in patients with oral cancer. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Journal of Oncology 2016;15(2):56–62. (In Russ.).Саприна О.А., Кропотов М.А., Ломая М.В. Применение подподбородочного лоскута в замещении дефектов у больных со злокачественными опухолями слизистой оболочки полости рта. Сибирский онкологический журнал 2016;15(2):56–62.Karpenko А.V., Sibgatullin R.R., Boyko A.A. et al. The infrahyoid musculocutaneous flap for the oral cavity reconstruction. Zlokachestvennye opukholi = Malignant Tumours 2016;17(1):36–43. (In Russ.). DOI: 10.18027/2224-5057-2016-1-36-43Карпенко А.В., Сибгатуллин Р.Р., Бойко А.А. и др. Функциональные результаты применения подподъязычного кожно-мышечного лоскута для пластики онкологических дефектов ротовой полости. Злокачественные опухоли 2016;17(1):36–43. DOI: 10.18027/2224-5057-2016-1-36-43Varma H., Yeshwanth R., Prakash B.V. et al. Infrahyoid myofasciocutaneous flap for reconstruction of tongue defects: our experience and perspective. Indian J Surg Oncol 2019;10(3):472–5. DOI: 10.1007/s13193-019-00917-6Pallua N., Machens H.G., Rennekampff O. et al. The fasciocutaneous supraclavicular artery island flap for releasing postburn mentosternal contractures. Plast Reconstr Surg 1997;99(7):1878–84. DOI: 10.1097/00006534-199706000-00011Sandu K., Monnier P., Pasche P. Supraclavicular flap in head and neck reconstruction: experience in 50 consecutive patients. Eur Arch Otorhinolaryngol 2012;269(4):1261–7. DOI: 10.1007/s00405-011-1754-0Granzow J.W., Suliman A., Roostaeian J. et al. The supraclavicular artery island flap (SCAIF) for head and neck reconstruction: surgical technique and refinements. Otolaryngol Head Neck Surg 2013;148(6):933–40. DOI: 10.1177/0194599813484288Kokot N., Mazhar K., Reder L.S. et al. The supraclavicular artery island flap in head and neck reconstruction: applications and limitations. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2013;139(11):1247–55. DOI: 10.1001/jamaoto.2013.5057Chiu E.S., Liu P.H., Friedlander P.L. Supraclavicular artery island flap for head and neck oncologic reconstruction: indications, complications, and outcomes. Plast Reconstr Surg 2009;124(1):115–23. DOI: 10.1097/PRS.0b013e3181aa0e5dSharma V., Pandey S., Gandhi A.K. et al. Island nasolabial flap for tongue reconstruction: locoregional flap of choice and an alternative to free flap for tongue cancer. Indian J Surg Oncol 2021;12(1):94–9. DOI: 10.1007/s13193-020-01214-3Wei F.-C., Mardini S. Flaps and reconstructive surgery. Elsevier Science, 2017. Pp. 387–395.Saprina O.A., Azizyan R.I., Lomaya M.V. Supraclavicular flap in the reconstruction of defects of the head and neck (literature review). Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2017; 7(1):46–9. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2017-7-1-46-49Саприна О.А., Азизян Р.И., Ломая М.В. Надключичный лоскут в реконструкции дефектов головы и шеи (обзор литературы). Опухоли головы и шеи 2017;7(1):46–9. DOI: 10.17650/2222-1468-2017-7-1-46-49Ariyan S. The pectoralis major myocutaneous flap: a versatile flap for reconstruction in head and neck. Plast Reconstr Surg 1979;63(1):73–81. DOI: 10.1097/00006534-197901000-00012Aničin A., Šifrer R., Strojan P. Pectoralis major myocutaneous flap in primary and salvage head and neck cancer surgery. J Oral Maxillofac Surg 2015;73(10):2057–64. DOI: 10.1016/j.joms.2015.05.016Zhang X., Li M.-J., Fang Q.-G. et al. A comparison between the pectoralis major myocutaneous flap and the free anterolateral thigh perforator flap for reconstruction in head and neck cancer patients. J Craniofac Surg 2014;25(3):868–71. DOI: 10.1097/scs.0000000000000443