Head and Neck TumorsHead and Neck TumorsОпухоли головы и шеи2222-14682411-4634Publishing House ABV Press106310.17650/2222-1468-2025-15-4-101-107REVIEWSОБЗОРНЫЕ СТАТЬИReview ArticleFeatures of anesthesia during laryngeal surgery using a laserОсобенности анестезии при операциях на гортани с использованием лазераhttps://orcid.org/0000-0001-8553-3487NovozhilovaE. N.НовожиловаЕ. Н.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3309-4683PopadyukV. I.ПопадюкВ. И.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0009-0009-1678-8756HoteevA. Zh.ХотеевА. Ж.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0009-0007-2330-9376AkhtyrskayaE. G.АхтырскаяЕ. Г.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0009-0005-3919-1232ChudakovK. I.ЧудаковК. И.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0009-0004-6127-8230ChumakovI. F.ЧумаковИ. Ф.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3082-3182ChernolevA. I.ЧернолевА. И.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3941-3729BitsaevaA. V.БицаеваА. В.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruhttps://orcid.org/0009-0001-0545-0161MelishevaA. N.МелишеваА. Н.
Russian Federation
bitsaeva_av@pfur.ruRUDN UniversityФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»Moscow City Oncological Hospital No. 62, Moscow Healthcare DepartmentГБУЗ г. Москвы «Московская городская онкологическая больница № 62 Департамента здравоохранения г. Москвы»1803202615410110702062025Copyright ©; 2026, Novozhilova E.N., Popadyuk V.I., Hoteev A.Z., Akhtyrskaya E.G., Chudakov K.I., Chumakov I.F., Chernolev A.I., Bitsaeva A.V., Melisheva A.N.Copyright ©; 2026, Новожилова Е.Н., Попадюк В.И., Хотеев А.Ж., Ахтырская Е.Г., Чудаков К.И., Чумаков И.Ф., Чернолев А.И., Бицаева А.В., Мелишева А.Н.2026Novozhilova E.N., Popadyuk V.I., Hoteev A.Z., Akhtyrskaya E.G., Chudakov K.I., Chumakov I.F., Chernolev A.I., Bitsaeva A.V., Melisheva A.N.Новожилова Е.Н., Попадюк В.И., Хотеев А.Ж., Ахтырская Е.Г., Чудаков К.И., Чумаков И.Ф., Чернолев А.И., Бицаева А.В., Мелишева А.Н.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/1063

Laryngeal cancer has been occupying one of the leading positions in the structure of malignant neoplasms of the head and neck for many years. In the treatment of localized processes (T1–2), preference is given to endolaryngeal laser resections of the larynx.

This article presents an overview of the literature covering the features and challenges of anesthesia administration during endolaryngeal operations using a laser. Various methods of respiratory support are used during laryngeal surgery, their advantages and disadvantages are described and compared. Methods for preventing the development of complications and schemes for providing emergency care are also considered.

Рак гортани многие годы занимает одну из лидирующих позиций в структуре злокачественных новообразований головы и шеи. В лечении локализованных процессов (T1–2) предпочтение отдается эндоларингеальным лазерным резекциям.

В статье представлен обзор литературы, освещающей особенности и проблемы проведения анестезии при эндоларингеальных операциях с использованием лазера. Приведены сравнение различных методов респираторной поддержки при хирургических вмешательствах на гортани, их достоинства и недостатки. Рассмотрены способы предупреждения развития осложнений и схемы оказания экстренной помощи.

larynx cancerеndolaryngeal laser resectionCO2-laserhigh-frequency artificial lung ventilationрак гортаниэндоларингеальная лазерная резекцияСО2-лазервысокочастотная искусственная вентиляция легкихThe state of oncological care for the Russian population in 2023. Ed. by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, A.O. Shakhzadova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii, 2024. (In Russ.).Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024.Novozhilova E.N., Popadyuk V.I., Baranov A.N. et al. Rational rehabilitation of patients in the clinic of head and neck tumors using modern IT-technologies and artificial intelligence. Otorinolaringologiya. Vostochnaya Evropa = Otorhinolaryngology. Eastern Europe 2025;15(1):54–64. (In Russ.). DOI: 10.34883/PI.2025.15.1.030Новожилова Е.Н., Попадюк В.И., Баранов А.Н. и др. Рациональная реабилитация пациентов в клинике опухолей головы и шеи с использованием современных IT-технологий и искусственного интеллекта. Оториноларингология. Восточная Европа 2025;15(1):54–64. DOI: 10.34883/PI.2025.15.1.030Popadyuk V.I., Novozhilova E.N., Chernolev A.I., Bitsaeva A.V. Treatment of patients with tumors of the larynx and pharynx using a robotic laser system. Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae 2023;29(3):79–85. (In Russ.). DOI 10.33848/foliorl23103825-2023-29-3-79-85Попадюк В.И., Новожилова Е.Н., Чернолев А.И., Бицаева А.В. Лечение пациентов с опухолями гортани и глотки с использованием роботизированного лазерного комплекса. Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae 2023;29(3): 79–85. DOI 10.33848/foliorl23103825-2023-29-3-79-85Laryngeal cancer. Clinical recommendations of the Russian Ministry of Health. 2024. Available at: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2024/11/rak-gortani_02.07.24_final.pdfРак гортани. Клинические рекомендации Минздрава России. 2024. Доступно по: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2024/11/rak-gortani_02.07.24_final.pdfDaikhes N.A., Vinogradov V.V., Kim I.A. et al. Modern methods of early diagnosis of laryngeal and pharyngeal tumors. Vestnik otorinolaringologii = Bulletin of Otorhinolaryngology 2021;86(3):46–51. (In Russ.). DOI: 10.17116/otorino20218603146Дайхес Н.А., Виноградов В.В., Ким И.А. и др. Современные методы ранней диагностики опухолей гортани и глотки. Вестник оториноларингологии 2021;86(3):46–51. DOI: 10.17116/otorino20218603146Novozhilova E.N., Fedotov A.P., Chumakov I.F. et al. The opportunities of robotized CO2-laser application for surgery on larynx and pharynx via transoral approach. Golova i sheya = Head and Neck. Russian Journal 2015;1:42–8. (In Russ.).Новожилова Е.Н., Федотов А.П., Чумаков И.Ф. и др. Возможности применения роботизированного СО2-лазера при выполнении операций на гортани и глотке трансоральным доступом. Head and Neck. Голова и шея. Российский журнал 2015;1:42–8.Sokolov V.V. Endoscopic diagnosis and treatment of early forms of cancer of the respiratory tract and digestive tract. In: Handbook of Oncology. Ed. by V.I. Chissov and S.L. Daryalova, Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo, 2008. (In Russ.).Соколов В.В. Эндоскопическая диагностика и лечение ранних форм рака дыхательных путей и пищеварительного тракта. В кн.: Руководство по онкологии. Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.Sokolov V.V., Gladyshev A.A., Telegina L.V. et al. The possibilities of flexible video endoscopic techniques in endolaryngeal surgery for precancerous and early laryngeal cancer. Golova i sheya = Head and Neck. Russian Journal 2014;2:26–33. (In Russ.).Соколов В.В., Гладышев А.А., Телегина Л.В. и др. Возможности гибкой видеоэндоскопической техники при эндоларингеальной хирургии предрака и раннего рака гортани. Голова и шея. Российский журнал 2014;2:26–33.Novozhilova E.N., Fedotov A.P., Chumakov I.F. et al. Experience with robotic Lumenis CO laser in endoscopic laryngeal surgery. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2014;2:14–8. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2014-0-2-14-18Новожилова Е.Н., Федотов А.П., Чумаков И.Ф. и др. Опыт использования роботизированного CO-лазера Lumenis в эндоскопической хирургии гортани. Опухоли головы и шеи 2014;2:14–8. DOI: 10.17650/2222-1468-2014-0-2-14-18Mudunov A.M., Bolotin M.V. Endolaryngeal laser resection of larynx. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2016; 6(3):34–7. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2016-6-3-34-37Мудунов А.М., Болотин М.В. Эндоларингеальные лазерные резекции гортани. Опухоли головы и шеи 2016;6(3):34–7. DOI: 10.17650/2222-1468-2016-6-3-34-37Novozhilova E.N., Popadyuk V.I., Melisheva A.N. et al. The difficulties of voice prosthetics, or Via trita via tuta (the beaten path is safe). Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2025;15(3):140–6. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2025-15-3-140-146Новожилова Е.Н., Попадюк В.И., Мелишева А.Н. и др. Трудности голосового протезирования, или Via trita via tuta (проторенный путь безопасен). Опухоли головы и шеи 2025;15(3):140–6. DOI: 10.17650/2222-1468-2025-15-3-140-146Zislin B.D., Kontorovich M.B., Badaev F.I. Some aspects of the use of high-frequency ventilation in modern conditions. Vestnik intensivnoj terapii = Bulletin of Intensive Care 2002;1:22–4. (In Russ.).Зислин Б.Д., Конторович М.Б., Бадаев Ф.И. Некоторые аспекты применения высокочастотной вентиляции легких в современных условиях. Вестник интенсивной терапии 2002;1:22–4.Pavlov V.E. Features of anesthetic aids in endoscopic surgical treatment of laryngeal diseases. Rossiyskaya otorinolaringologiya = Russian Otorhinolaryngology 2009;1:103–8 (In Russ.).Павлов В.Е. Особенности анестезиологического пособия при эндоскопическом оперативном лечении заболеваний гортани. Российская оториноларингология 2009;1:103–8. Pavlov V.E. Features of anesthetic aids in endoscopic surgical treatment of laryngeal diseases. Rossiyskaya otorinolaringologiya = Russian Otorhinolaryngology 2009;1:103–8 (In Russ.).Anesthesiology and intensive care medicine: textbook for universities. Ed. by O.A. Dolina. 3rd edn. Moscow: GEOTAR-Media, 2007. 576 p. (In Russ.).Анестезиология и реаниматология: учебник для вузов. Под ред. О.А. Долиной. 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 576 с.Morgan E.J. Jr., Mikhail M.S. Anesthesiology. Translated from English. Ed. by A.A. Bunyatyan, A.M. Tseitlin. Moscow: Binom Nevsky Dialect, 2003. (In Russ.).Морган Э.Дж. мл., Михаил М.С. Анестезиология. Пер. с англ. под ред. А.А. Бунятяна, A.M. Цейтлина. М.: Бином Невский Диалект, 2003. 15.Verro B., Greco G., Chianetta E., Saraniti C. Management of early glottic cancer treated by CO2 laser according to surgical-margin status: a systematic review of the literature. Int Arch Otorhinolaryngol 2021;25(2):301–8. DOI: 10.1055/s-0040-1713922Daikhes N.A., Vinogradov V. V., Reshulsky S.S. et al. The effect of surgical access on functional and oncological results of resections in laryngeal cancer T2N0M0. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2024;14(2):57–64. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2024-14-2-57-64Дайхес Н.А., Виноградов В.В., Решульский С. С. и др. Влияние хирургического доступа на функциональные и онкологические результаты резекций при раке гортани T2N0M0. Опухоли головы и шеи 2024;14(2):57–64. DOI: 10.17650/2222-1468-2024-14-2-57-64Perepelitsa S.A., Kuzovlev A.N. High-frequency ventilation in the treatment of acute respiratory failure. Fizicheskaya i reabilitacionnaya meditsina, meditsinskaya reabilitatsiya = Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation 2021;3(1): 63–73. (In Russ.). DOI: 10.36425/rehab63248Перепелица С.А., Кузовлев А.Н. Высокочастотная вентиляция легких в лечении острой дыхательной недостаточности. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация 2021;3(1):63–73. DOI: 10.36425/rehab63248Novozhilova E.N., Olshanskaya O.V., Khoteev A.Zh. et al. Accompanying therapy in patients after endoscopic laryngeal surgery. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2014;3:22–5. (In Russ.). DOI: 10.17650/2222-1468-2014-0-3-22-25Новожилова Е.Н., Ольшанская О.В., Хотеев А.Ж. и др. Cопроводительная терапия больных после эндоскопических операций на гортани. Опухоли головы и шеи 2014;3:22–5. DOI: 10.17650/2222-1468-2014-0-3-22-25Pillai A., Daga V., Lewis J. et al. High-fl ow humidifi ed nasal oxygenation vs. standard face mask oxygenation. Anaesthesia 2016;71(11):1280–3. DOI: 10.1111/anae.13607Huang H.W., Sun X.M., Shi Z.H. et al. Effect of high-flow nasal cannula oxygen therapy versus conventional oxygen therapy and noninvasive ventilation on reintubation rate in adult patients aft erextubation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Intensive Care Med 2018;33(11):609–23. DOI: 10.1177/0885066617705118Lyubimenko V.A., Mostovoy A.V., Ivanov S.L. High-frequency artifi cial ventilation lung diseases in neonatology. Moscow, 2002. 126 p. (In Russ.).Любименко В.А., Мостовой А.В., Иванов С.Л. Высокочастотная искусственная вентиляция легких в неонатологии. М., 2002. 126 с.Raiten J., Elkassabany N., Mandel J.E. The use of highfrequency jet ventilation for out of operating room anesthesia. Curr Opin Anaesthesiol 2012;25(4):482–5. DOI: 10.1097/ACO.0b013e3283554375Klapsing P., Moerer O., Wende C. et al. High-frequency oscillatory ventilation guided by transpulmonary pressure in acute respiratory syndrome: an experimental study in pigs. Crit Care 2018;22(1):121. DOI: 10.1186/s13054-018-2028-7Sánchez-Luna M., González-Pacheco N., Santos-González M., Tendillo-Cortijo F. High-frequency ventilation. Clin Perinatol 2021;48(4):855–68. DOI: 10.1016/j.clp.2021.08.003