Head and Neck TumorsHead and Neck TumorsОпухоли головы и шеи2222-14682411-4634Publishing House ABV Press11210.17650/2222-1468-2014-0-4-34-41CLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙMICROSURGICAL RECONSTRUCTION OF THE AERODIGESTIVE TRACT WITH COLONIC-ILEAL AUTOGENIC GRAFT IN PATIENTS WITH HYPOPHARYNX CANCERМИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ АЭРОДИГЕСТИВНОГО ТРАКТА ТОЛСТОКИШЕЧНО-ПОДВЗДОШНЫМ АУТОТРАНСПЛАНТАТОМ У БОЛЬНОГО РАКОМ ГОРТАНОГЛОТКИRatushnyM. V.РатушныйМ. В.
Russian Federation

Контакты: Mихаил Владимирович Ратушный mvr75@mail.ru

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. П.А. Герцена» Минздрава России, Россия, 125284, Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

mvr75@mail.ruRatushnyA. P.ПоляковА. П.
Russian Federation
mvr75@mail.ruSidorovD. V.СидоровД. В.
Russian Federation
mvr75@mail.ruTroitskyA. A.ТроицкийА. А.
Russian Federation
mvr75@mail.ruMatorinO. V.МаторинО. В.
Russian Federation
mvr75@mail.ruSevryukovF. E.СеврюковФ. Е.
Russian Federation
mvr75@mail.ruFilyushinM. M.ФилюшинМ. М.
Russian Federation
mvr75@mail.ruМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена, МоскваP.A. Herzen Moscow Research Oncology InstituteМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена, Москва150420144434411904201519042015Copyright ©; 2014, Ratushny M.V., Ratushny A.P., Sidorov D.V., Troitsky A.A., Matorin O.V., Sevryukov F.E., Filyushin M.M.Copyright ©; 2014, Ратушный М.В., Поляков А.П., Сидоров Д.В., Троицкий А.А., Маторин О.В., Севрюков Ф.Е., Филюшин М.М.2014Ratushny M.V., Ratushny A.P., Sidorov D.V., Troitsky A.A., Matorin O.V., Sevryukov F.E., Filyushin M.M.Ратушный М.В., Поляков А.П., Сидоров Д.В., Троицкий А.А., Маторин О.В., Севрюков Ф.Е., Филюшин М.М.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/112

Study objective: development of the new method of reconstruction of upper section of the aerodigestive tract with the use of a microsurgical colonic-ileal autogenic graft that allows instant recovery of the food passage and voice function.

A clinical case of successful treatment of a patient with locally distributed hypopharynx cancer is provided, regarding which microsurgical reconstruction of upper sections of the aerodigestive tract was performed with a free colonic-ileal autogenic graft at the surgical stage of therapy after laryngectomy with sleeve resection of the hypopharynx.

The use of a colonic-ileal autogenic graft in the course of reconstruction of upper sections of the aerodigestive tract allowed instant recovery of both food passage and voice function for the patient after laryngectomy with sleeve resection of the hypopharynx.Conclusions:

1. Application of this autogenic graft as a plastic material allows recovering both food passage and voice function instantly and completely with circular defects of upper sections of the aerodigestive tract.

2. The ileocecal valve included into the structure of the combined autogenic graft prevents saliva and food aspiration into the trachea through the tracheo-oesophageal shunt.

3. Mucous secretion of the autogenic graft has no aggressive action on the mucous membrane of the trachea, which allows implementation of the vocal rehabilitation plan.

4. After the flap formation, there is no functional or aesthetic damage in the donor area.

5. This reconstruction method cuts down the rehabilitation time significantly as well as decreases the patient’s disability level.

aerodigestive tractcolonic-ileal autogenic grafthypopharynx cancermicrosurgical reconstructionileocecal valverehabilitationfood passage functionvoice functionlaryngectomysleeve resection of the hypopharynxаэродигестивный трактподвздошно-толстокишечный аутотрансплантатрак гортаноглоткимикрохирургическая реконструкцияилеоцекальный клапанреабилитацияпищепроводная функцияголосовая функцияларингэктомияциркулярная резекция гортаноглотки1. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М., 2014. С. 31, 32. [Kaprin A. D., Starinskiy V. V., Petrova G. V. Malignant neoplasms in Russia in 2012 (morbidity and mortality rate). Moscow, 2014. Pp. 31, 32 (In Russ.)].Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М., 2014. С. 31, 32. [Kaprin A. D., Starinskiy V. V., Petrova G. V. Malignant neoplasms in Russia in 2012 (morbidity and mortality rate). Moscow, 2014. Pp. 31, 32 (In Russ.)].2. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году. М., 2013. С. 29. [Kaprin A. D., Starinskiy V. V., Petrova G. V. Status of oncology aid to the population of Russia in 2012. Moscow, 2013. P. 29 (In Russ.)].Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году. М., 2013. С. 29. [Kaprin A. D., Starinskiy V. V., Petrova G. V. Status of oncology aid to the population of Russia in 2012. Moscow, 2013. P. 29 (In Russ.)].3. Письменный В. И., Кривощеков Е. П., Осокин О. В., Письменный И. В. Оптимизация пластики глотки и пищевода у больных после удаления гортани. Мат. Всеросс. науч.-практ. конф. «Опухоли головы и шеи». Сибирский онкологический журнал 2006, прил. 1:87–8. [Pismennyi V. I., Krivoshchekov E. P., Osokin O. V., Pismennyi I. V. Optimization of plastics of the pharynx and esophagus of patients after laryngectomy. Materials of the All-Russian Research and Practical Conference «Tumors of the Head and Neck». Sibirskiy oncologicheskiy zhurnal = Siberian Oncology Journal 2006, appendix 1:87–8 (In Russ.)].Письменный В. И., Кривощеков Е. П., Осокин О. В., Письменный И. В. Оптимизация пластики глотки и пищевода у больных после удаления гортани. Мат. Всеросс. науч.-практ. конф. «Опухоли головы и шеи». Сибирский онкологический журнал 2006, прил. 1:87–8. [Pismennyi V. I., Krivoshchekov E. P., Osokin O. V., Pismennyi I. V. Optimization of plastics of the pharynx and esophagus of patients after laryngectomy. Materials of the All-Russian Research and Practical Conference «Tumors of the Head and Neck». Sibirskiy oncologicheskiy zhurnal = Siberian Oncology Journal 2006, appendix 1:87–8 (In Russ.)].4. Ольшанский В. О., Чиссов В. И., Решетов И. В. и др. Ларингэктомия с трахеопищеводным шунтированием и протезированием при раке гортани. М., 2004. С. 3. [Olshanskiy V. O., Chissov V. I., Reshetov I. V. et al. Laryngectomy with tracheoesophageal shunting and grafting with larynx cancer. Moscow, 2004. P. 3 (In Russ.)].Ольшанский В. О., Чиссов В. И., Решетов И. В. и др. Ларингэктомия с трахеопищеводным шунтированием и протезированием при раке гортани. М., 2004. С. 3. [Olshanskiy V. O., Chissov V. I., Reshetov I. V. et al. Laryngectomy with tracheoesophageal shunting and grafting with larynx cancer. Moscow, 2004. P. 3 (In Russ.)].5. Чижевская С. Ю. Современные подходы повышения эффективности комбинированного лечения и оценка качества жизни больных раком гортани и гортаноглотки. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2013. [Chizhevskaya S. Yu. Modern approaches to improvement of efficiency of combined therapy and assessment of life standard of patients with larynx and hypopharynx cancer. Author’s abstract… of MD thesis. Tomsk, 2013 (In Russ.)].Чижевская С. Ю. Современные подходы повышения эффективности комбинированного лечения и оценка качества жизни больных раком гортани и гортаноглотки. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2013. [Chizhevskaya S. Yu. Modern approaches to improvement of efficiency of combined therapy and assessment of life standard of patients with larynx and hypopharynx cancer. Author’s abstract… of MD thesis. Tomsk, 2013 (In Russ.)].6. Старинский В. В., Александрова Л. М., Чиссов В. И. и др. Основные итоги четырехлетнего опыта реализации мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению России. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена 2014;4:45–9. [Starinskiy V. V., Alexandrova L. M., Chissov V. I. et al. Main results of the four-year experience of implementation of events aimed at improvement of oncology aid to the population of Russia. Onkologiia. Zhurnal imeni P. A. Gerzena = Oncology. Journal named after P. A. Herzen 2014;4:45– 9 (In Russ.)].Старинский В. В., Александрова Л. М., Чиссов В. И. и др. Основные итоги четырехлетнего опыта реализации мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению России. Онкология. Журнал им. П. А. Герцена 2014;4:45–9. [Starinskiy V. V., Alexandrova L. M., Chissov V. I. et al. Main results of the four-year experience of implementation of events aimed at improvement of oncology aid to the population of Russia. Onkologiia. Zhurnal imeni P. A. Gerzena = Oncology. Journal named after P. A. Herzen 2014;4:45– 9 (In Russ.)].7. Семин Д. Ю., Медведев В. С., Мардынский Ю. С. и др. Комплексное лечение опухолей орофарингеальной зоны. Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационноэпидемиологического регистра) 2010;4(1):72. [Syomin D. Yu., Medvedev V. S., Mardynskiy Yu. S. et al. Complex therapy of oropharyngeal tumors. Radiaziya i risk = Radiation and risk (Bulletin of the National Radiological and Epidemiological Register) 2010;4(1):72 (In Russ.)].Семин Д. Ю., Медведев В. С., Мардынский Ю. С. и др. Комплексное лечение опухолей орофарингеальной зоны. Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационноэпидемиологического регистра) 2010;4(1):72. [Syomin D. Yu., Medvedev V. S., Mardynskiy Yu. S. et al. Complex therapy of oropharyngeal tumors. Radiaziya i risk = Radiation and risk (Bulletin of the National Radiological and Epidemiological Register) 2010;4(1):72 (In Russ.)].