Head and Neck TumorsHead and Neck TumorsОпухоли головы и шеи2222-14682411-4634Publishing House ABV Press15310.17650/2222-1468-2015-5-2-14-19DIAGNOSIS AND TREATMENT OF HEAD AND NECK TUMORSДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИMicrosurgical head and neck tissue repair by visceral mini-autograftingМикрохирургическая реконструкция тканей головы и шеи висцеральными аутотрансплантатами, сформированными из мини-доступаKaprinA. D.КапринА. Д.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

ReshetovI. V.РешетовИ. В.
Russian Federation

Bldg. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russia

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

RatushnyiM. V.РатушныйМихаил Владимирович
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

mvr75@mail.ruKravtsovS. A.КравцовС. А.
Russian Federation

17/1 Baumanskaya St., Moscow, 105005, Russia

Россия, 105005, Москва, ул. Бауманская, 17/1

PolyakovA. P.ПоляковА. П.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

MatorinO. V.МаторинО. В.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

SevryukovF. E.СеврюковФ. Е.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

FilyushinM. M.ФилюшинМ. М.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

VasilyevV. N.ВасильевВ. Н.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

RebrikovaI. V.РебриковаИ. В.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Proezd, Moscow, 125284, Russia

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

P.A. Herzen Moscow Oncology Research Institute, Ministry of Health of Russia, Branch, P.A. Herzen Federal Medical Research Center, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» Минздрава России – филиал ФГБУ ФМИЦ им. П.А. Герцена Минздрава РоссииI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of RussiaГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииOncology Clinical Dispensary One, Moscow Healthcare DepartmentГБУЗ «Онкологический клинический диспансер № 1 Департамента здравоохранения г. Москвы»080620155214190806201508062015Copyright ©; 2015, Kaprin A.D., Reshetov I.V., Ratushnyi M.V., Kravtsov S.A., Polyakov A.P., Matorin O.V., Sevryukov F.E., Filyushin M.M., Vasilyev V.N., Rebrikova I.V.Copyright ©; 2015, Каприн А.Д., Решетов И.В., Ратушный М.В., Кравцов С.А., Поляков А.П., Маторин О.В., Севрюков Ф.Е., Филюшин М.М., Васильев В.Н., Ребрикова И.В.2015Kaprin A.D., Reshetov I.V., Ratushnyi M.V., Kravtsov S.A., Polyakov A.P., Matorin O.V., Sevryukov F.E., Filyushin M.M., Vasilyev V.N., Rebrikova I.V.Каприн А.Д., Решетов И.В., Ратушный М.В., Кравцов С.А., Поляков А.П., Маторин О.В., Севрюков Ф.Е., Филюшин М.М., Васильев В.Н., Ребрикова И.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/153

Objective. To minimize surgical trauma in patients with head and neck tumors during microsurgical plasty with visceral autografts.

Subjects and methods. Clinical experience has been gained in the treatment of 53 patients with locally advanced craniofascial (n = 27) and oropharyngeal (n = 36) cancers. Abdominal organs were used for plastic closure of extensive defects after surgical resection. Paraumbilical incision allowing for an adequate approach into the abdominal cavity with minimal external trauma in the anterior abdominal wall was chosen as an access procedure. Video-assisted techniques were used to excise the midline aponeurosis. Donor organs, such as the omentum, greater curvature of the stomach, transverse colon, small intestine) were taken through a mini-laparotomic incision to the anterior abdominal wall, then the vascular pedicle was exposed and a visceral autograft was made. After forming and cutting off the autograft, organ anastomoses were created extracorporeally.

Results. Mini-access surgery could be completed in 50 of the 53 cases (4 patients had previously undergone abdominal interventions). Omental (n = 26), colo-omental (n = 15), gastro-omental (n = 7), and entero-omental (n = 5) flaps were made and prepared for autografting. No intra- or postoperative abdominal complications were found.

Conclusion. Minimally invasive technologies used to create visceral authografts for head and neck tissue repair can minimize surgical trauma and reduce treatment duration. The indications for this access are the debilitating state of a cancer patient or the young age of a patient who does not wish to have an additional scar in the donor region.

microsurgical repairvisceral autograftsmini-accesshead and neck tumorsminimally invasive technologiesfragments of the gastrointestinal tractмикрохирургическая реконструкциявисцеральные аутотрансплантатымини-доступопухоли головы и шеималоинвазивные технологиифрагменты желудочно-кишечного тракта1. Старинский В.В., Александрова Л.М., Чиссов В.И. и др. Основные итоги четырехлетнего опыта реализации мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению России. Онкология 2014;4;45–9. [Starinskiy V.V., Alexandrova L.M., Chissov V.I. et al. Main results of the four-year experience of implementation of events aimed at improvement of oncology aid to the population of Russia. Onkologiya = Oncology 2014;4;45–9. (In Russ.)].Старинский В.В., Александрова Л.М., Чиссов В.И. и др. Основные итоги четырехлетнего опыта реализации мероприятий, направленных на совершенствование онкологической помощи населению России. Онкология 2014;4;45–9. [Starinskiy V.V., Alexandrova L.M., Chissov V.I. et al. Main results of the four-year experience of implementation of events aimed at improvement of oncology aid to the population of Russia. Onkologiya = Oncology 2014;4;45–9. (In Russ.)].2. Иванов В.М., Матякин Е.Г. Реконструктивно-пластические операции у пациентов пожилого и старческого возраста со злокачественными опухолями орофарингеальной области. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 2006;2;79–80. [Ivanov V.M., Matyakin E.G. Reconstruction and plastic surgery of the elderly and old patients with malignant tumors in the oropharyngeal area. Annaly plasticheskoy, rekonstruktivnoy i esteticheskoy khirurgii = Annals of Plastic, Reconstruction, and Aesthetic Surgery 2006;2;79–80. (In Russ.)].Иванов В.М., Матякин Е.Г. Реконструктивно-пластические операции у пациентов пожилого и старческого возраста со злокачественными опухолями орофарингеальной области. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 2006;2;79–80. [Ivanov V.M., Matyakin E.G. Reconstruction and plastic surgery of the elderly and old patients with malignant tumors in the oropharyngeal area. Annaly plasticheskoy, rekonstruktivnoy i esteticheskoy khirurgii = Annals of Plastic, Reconstruction, and Aesthetic Surgery 2006;2;79–80. (In Russ.)].3. Шинкарев С.А. Пластика при операциях по поводу опухолей головы и шеи. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Опухоли головы и шеи». Сибирский онкологический журнал 2006;прил. 1;143. [Shinkaryev S.A. Plastics in the course of surgeries for head and neck tumors. materials of the all-russian research and practical conference “Head and Neck Tumors”. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncological Journal 2006;(supрl 1); 143. (In Russ.)].Шинкарев С.А. Пластика при операциях по поводу опухолей головы и шеи. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Опухоли головы и шеи». Сибирский онкологический журнал 2006;прил. 1;143. [Shinkaryev S.A. Plastics in the course of surgeries for head and neck tumors. materials of the all-russian research and practical conference “Head and Neck Tumors”. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal = Siberian Oncological Journal 2006;(supрl 1); 143. (In Russ.)].4. Чиссов В.И. Принципиальный подход к функционально-щадящему лечению больных со злокачественными опухолями. М., 1991. С. 5–9. [Chissov V.I. Principal аpproach to functional and sparing treatment of patients with malignant tumors. Moscow, 1991. Pp. 5–9. (In Russ.)].Чиссов В.И. Принципиальный подход к функционально-щадящему лечению больных со злокачественными опухолями. М., 1991. С. 5–9. [Chissov V.I. Principal аpproach to functional and sparing treatment of patients with malignant tumors. Moscow, 1991. Pp. 5–9. (In Russ.)].5. Решетов И.В., Чиссов В.И. Пластическая и реконструктивная микрохирургия в онкологии. М., 2001. С. 5. [Reshetov I.V., Chissov V.I. Plastic and reconstruction microsurgery in oncology. Мoscow, 2001. P. 5. (In Russ.)].Решетов И.В., Чиссов В.И. Пластическая и реконструктивная микрохирургия в онкологии. М., 2001. С. 5. [Reshetov I.V., Chissov V.I. Plastic and reconstruction microsurgery in oncology. Мoscow, 2001. P. 5. (In Russ.)].