Head and Neck TumorsHead and Neck TumorsОпухоли головы и шеи2222-14682411-4634Publishing House ABV Press53010.17650/2222-1468-2020-10-2-79-84CLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCombination of Forestier’s disease and laryngeal cancer: a rare clinical caseСочетание болезни Форестье и рака гортани: редкое клиническое наблюдениеhttps://orcid.org/0000-0002-1905-9083ZaytsevА. М.ЗайцевА. М.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Dr., Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

https://orcid.org/0000-0003-2095-5931PolyakovА. P.ПоляковА. П.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Dr., Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

https://orcid.org/0000-0002-4293-2725RatushnyМ. V.РатушныйМ. В.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Dr., Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

https://orcid.org/0000-0002-7934-7917KobyletskayaТ. М.КобылецкаяТ. М.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Dr., Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

KisarievS. А.КисарьевС. А.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Dr., Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

SugaipovА. L.СугаиповА. Л.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Dr., Moscow 125284

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

KirsanovaО. N.КирсановаО. Н.
Russian Federation

3 2nd Botkinsky Dr., Moscow 125284

Ольга Николаевна Кирсанова 

125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 3

o.n.kirsanova@gmail.comP.A. Hertzen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiology Center, Ministry of Health of RussiaМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России2407202010279842407202024072020Copyright ©; 2020, Zaytsev А.М., Polyakov А.P., Ratushny М.V., Kobyletskaya Т.М., Kisariev S.А., Sugaipov А.L., Kirsanova О.N.Copyright ©; 2020, Зайцев А.М., Поляков А.П., Ратушный М.В., Кобылецкая Т.М., Кисарьев С.А., Сугаипов А.Л., Кирсанова О.Н.2020Zaytsev А.М., Polyakov А.P., Ratushny М.V., Kobyletskaya Т.М., Kisariev S.А., Sugaipov А.L., Kirsanova О.N.Зайцев А.М., Поляков А.П., Ратушный М.В., Кобылецкая Т.М., Кисарьев С.А., Сугаипов А.Л., Кирсанова О.Н.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/530

The objective of the scientific report is to describe a rare clinical case of a combination of Forestier’s disease (diffuse idiopathic skeletal hyperostosis) and laryngeal cancer that have common symptoms. Case report. A 68-year-old male patient presented with hoarseness lasting for a year. Indirect laryngoscopy revealed a vocal fold tumor. Histological examination confirmed well-differentiated keratinizing squamous cell carcinoma of the larynx. A 6-cm tumor was located in the projection of the right vocal fold and had no signs of invasion into the supraglottis, subglottis, and anterior commissure. No other focal disorders were detected. The patient has undergone endolaryngeal laser resection of the larynx and tracheostomy. After probe removal, the patient had swallowing difficulties with esophageal content passing to the trachea mainly due to organic changes in the cervical spine at the СЗ–С4 level, where there was a massive local calcification of the anterior longitudinal ligament. We also noticed severe movement restriction in the cervical spine: the amplitude of movements did not exceed 10°. The formation of the C3–C4 segment was removed via ventrolateral approach. Conclusion. Dysphagia, dysphonia, and dyspnea may indicate both malignant tumor and large osteophyte causing compression of the trachea and esophagus. In this case, no symptom resolution after tumor removal led to the suspicion of a second disease, namely Forestier’s disease.

Цель работы – описать редкий клинический случай сочетания болезни Форестье (диффузного идиопатического гиперостоза скелета) и рака гортани, имеющих общие симптомы. Клиническое наблюдение. Пациент 68 лет обратился к врачу с жалобами на осиплость голоса, усилившуюся в течение года. При непрямой ларингоскопии заподозрено образование голосовой складки. При гистологическом исследовании верифицирован плоскоклеточный ороговевающий высокодифференцированный рак гортани. Опухоль размером 6 мм находилась в проекции правой голосовой складки без признаков перехода на надскладочный и подскладочный отделы гортани и переднюю комиссуру. Других очаговых патологий не было выявлено. Выполнена эндоларингеальная лазерная резекция гортани, трахеостомия. После удаления зонда наблюдались нарушения глотания со значительным забросом содержимого пищевода в просвет трахеи, в основном обусловленные органическими изменениями в шейном отделе позвоночника на уровне сегмента СЗ–С4, где имело место массивное локальное обызвествление передней продольной связки. Обращало на себя внимание выраженное ограничение подвижности шейного отдела позвоночника: амплитуда движений не превышала 10°. Образование сегмента СЗ–С4 удалено через вентролатеральный доступ. Заключение. Дисфагия, дисфония и диспноэ могут свидетельствовать о наличии как злокачественного образования, так и остеофита значительных размеров, вызывающего компрессию трахеи и пищевода. В данном клиническом случае неисчезновение этих симптомов после удаления опухоли гортани заставило заподозрить наличие второго заболевания – болезни Форестье.

diffuse idiopathic skeletal hyperostosisForestier’s diseasedysphagialaryngeal cancerдиффузный идиопатический гиперостозболезнь Форестьедисфагиярак гортани1. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2019. 250 с. Доступно по: http://www.glavonco.ru/cancer_register/Забол_2018_Электр.pdf. [Malignant tumors in Russia in 2018 (morbidity and mortality). Ed by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertzena, 2019. 250 p. Available at: http://www.glavonco.ru/cancer_register/Забол_2018_Электр. pdf. (In Russ.)].Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2019. 250 с. Доступно по: http://www.glavonco.ru/cancer_register/Забол_2018_Электр.pdf. [Malignant tumors in Russia in 2018 (morbidity and mortality). Ed by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertzena, 2019. 250 p. Available at: http://www.glavonco.ru/cancer_register/Забол_2018_Электр. pdf. (In Russ.)].2. Kuper H., Boffetta P., Adami H.O. Tobacco use and cancer causation: association by tumour type. J Intern Med 2002;252(3):206–24. DOI: 10.1046/j.1365-2796.2002.01022.x.Kuper H., Boffetta P., Adami H.O. Tobacco use and cancer causation: association by tumour type. J Intern Med 2002;252(3):206–24. DOI: 10.1046/j.1365-2796.2002.01022.x.3. Holton K.F., Denard P.J., Yoo J.U. et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and its relation to back pain among older men: the MrOS Study. Semin Arthritis Rheum 2011;41(2):131–8. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2011.01.001.Holton K.F., Denard P.J., Yoo J.U. et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis and its relation to back pain among older men: the MrOS Study. Semin Arthritis Rheum 2011;41(2):131–8. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2011.01.001.4. Forestier J., Rotes-Querol J. Senile ankylosing hyperostosis of the spine. Ann Rheum Dis 1950;9(4):321–30. DOI: 10.1136/ard.9.4.321.Forestier J., Rotes-Querol J. Senile ankylosing hyperostosis of the spine. Ann Rheum Dis 1950;9(4):321–30. DOI: 10.1136/ard.9.4.321.5. Resnick D., Niwayama G. Radiographic and pathologic features of spinal involvement in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). Radiology 1976;119(3):559–68. DOI: 10.1148/119.3.559.Resnick D., Niwayama G. Radiographic and pathologic features of spinal involvement in diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). Radiology 1976;119(3):559–68. DOI: 10.1148/119.3.559.6. Pulcherio J.O., Velasco C.M., Machado R.S. et al. Forestier’s disease and its implications in otolaryngology: literature review. Braz J Otorhinolaryngol 2014;80(2):161–6. DOI: 10.5935/1808-8694.20140033.Pulcherio J.O., Velasco C.M., Machado R.S. et al. Forestier’s disease and its implications in otolaryngology: literature review. Braz J Otorhinolaryngol 2014;80(2):161–6. DOI: 10.5935/1808-8694.20140033.7. Miyamoto K., Sugiyama S., Hosoe H. et al. Postsurgical recurrence of osteophytes causing dysphagia in patients with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Eur Spine J 2009;18(11):1652–8. DOI: 10.1007/s00586-009-1133-3.Miyamoto K., Sugiyama S., Hosoe H. et al. Postsurgical recurrence of osteophytes causing dysphagia in patients with diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Eur Spine J 2009;18(11):1652–8. DOI: 10.1007/s00586-009-1133-3.8. Гончаров М.Ю., Прокопович В.С. Болезнь Форестье как причина вторичной дисфагии в неврологической практике. Уральский медицинский журнал 2017;(10):19–21. [Goncharov M.Yu., Prokopovich V.S. Forestier’s disease as the cause of secondary dysphagia in neurological practice. Uralsky meditsinsky zhurnal = Ural Medical Journal 2017;(10):19–21. (In Russ.)].Гончаров М.Ю., Прокопович В.С. Болезнь Форестье как причина вторичной дисфагии в неврологической практике. Уральский медицинский журнал 2017;(10):19–21. [Goncharov M.Yu., Prokopovich V.S. Forestier’s disease as the cause of secondary dysphagia in neurological practice. Uralsky meditsinsky zhurnal = Ural Medical Journal 2017;(10):19–21. (In Russ.)].