Alexander Olegovich Guz
42 Bluhera St., Chelyabinsk 454087
Александр Олегович Гузь
454087 Челябинск, ул. Блюхера, 42
42 Bluhera St., Chelyabinsk 454087
454087 Челябинск, ул. Блюхера, 42
42 Bluhera St., Chelyabinsk 454087
454087 Челябинск, ул. Блюхера, 42
42 Bluhera St., Chelyabinsk 454087
454087 Челябинск, ул. Блюхера, 42
42 Bluhera St., Chelyabinsk 454087
454087 Челябинск, ул. Блюхера, 42
Surgical treatment of patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the oral mucosa is a complicated problem requiring maximal surgical radicality and, at the same time, single-stage reconstruction to preserve organ function and achieve acceptable esthetic results. One of modern reconstruction techniques is the use of free flaps. Application of this technique requires microsurgical skills from the surgeon. unfortunately, it is not always possible to achieve the result after single-stage postoperative defect closure. Sometimes unforeseen complications are observed: necrosis of the moved flaps, formation of large postoperative defects, orostomas, pharyngostomas. In such cases, oncologists face a more complicated problem: defect reconstruction in the conditions of pronounced scarring process in the intervention area, development of post-radiation fibrosis and soft tissue edema.
The presented clinical case demonstrates the capabilities of repeat microsurgical reconstruction in patients with orostoma developed after unsuccessful primary reconstruction.
Хирургическое лечение пациентов с местно-распространенным плоскоклеточным раком слизистой полости рта – сложная задача, требующая максимальной хирургической радикальности, но в то же время одномоментной реконструкции с целью сохранения функции органа и достижения приемлемых эстетических результатов. Одним из современных методов реконструкции является применение свободных трансплантатов. Использование такой методики требует от хирурга владения микрохирургическими навыками. К сожалению, не всегда удается получить результат после одномоментного закрытия послеоперационного дефекта. Иногда возникают непредвиденные осложнения: некроз перемещенных лоскутов, формирование обширных послеоперационных дефектов, оростом, фарингостом. В таких случаях перед онкологами возникает более сложная задача – реконструкция дефектов в условиях выраженного рубцового процесса в области вмешательства, развития постлучевого фиброза и отека мягких тканей. представленный клинический случай демонстрирует возможности повторной микрохирургической реконструкции у пациентов с оростомой, возникшей после неудачной первичной реконструкции.