Introduction. In some cases of differentiated thyroid cancer expansion into the main vessels and adjacent organs, surgical intervention is impossible. Not many cases of successful use of targeted therapy as neoadjuvant regimen to treat nonresectable differentiated thyroid cancer were reported, but this approach can be an option in management of such patients.
Aim. To analyze clinical experience of using lenvatinib as neoadjuvant therapy in patients with primary nonresectable differentiated thyroid cancer.
Materials and methods. Retrospective analysis of treatment of 7 patients with primary nonresectable differentiated thyroid cancer with lenvatinib as neoadjuvant therapy at Chelyabinsk Regional Clinical Center for Oncology and Nuclear medicine between 2021 and 2023 was performed.
Results. Treatment response was evaluated in 4 (71.4 %) patients. In 2 (50 %) patients, partial response was observed, in 2 - stable disease. Radical surgical intervention became possible in 2 patients. The other 2 patients could not undergo surgery: in 1 patients time to progression was 17.8 months, therapy was changed to the 2nd line drug cabozantinib; 1 female patient with best response (partial) currently continues lenvatinib treatment, tumor is nonresectable, duration of drug administration is 8.9 months.
Conclusion. Our experience of using lenvatinib in patients with nonresectable differentiated thyroid cancer shows that this therapy can be successfully used as neoadjuvant treatment in this patient group.
Введение. В ряде случаев, когда дифференцированный рак щитовидной железы распространяется на магистральные сосуды и соседние органы, выполнить хирургическое вмешательство не всегда представляется возможным. успешных случаев использования таргетной терапии в неоадъювантном режиме при нерезектабельном дифференцированном раке щитовидной железы не так много, но эта опция может быть вариантом ведения таких пациентов.
Цель исследования - анализ клинического опыта применения ленватиниба у пациентов с первично-нерезектабельным дифференцированным раком щитовидной железы в качестве неоадъювантной терапии.
Материалы и методы. проведен ретроспективный анализ лечения 7 пациентов с первично-нерезектабельным дифференцированным раком щитовидной железы ленватинибом в качестве неоадъювантной терапии в челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины в 2021-2023 гг.
Результаты. Ответ на лечение оценен у 4 (71,4 %) пациентов. В 2 (50 %) случаях зарегистрирован частичный ответ, в 2 - стабилизация заболевания. проведение хирургического вмешательства в радикальном объеме стало возможным у 2 пациентов. Других 2 больных прооперировать не удалось: у 1 пациента время до прогрессирования составило 17,8 мес, проведена смена линии терапии на препарат 2-й линии кабозантиниб; 1 пациентка с наилучшим ответом (частичным) в настоящее время продолжает лечение ленватинибом, опухоль нерезектабельная, продолжительность приема препарата - 8,9 мес.
Заключение. Наш опыт применения препарата ленватиниб у пациентов с нерезектабельным дифференцированным раком щитовидной железы показывает, что данная терапия может быть успешно использована в качестве неоадъювантного лечения у больных этой группы.