Отправить статью по E-mail 
Пекторальный или трапециевидный лоскут для реконструкции тотального сквозного пострезекционного дефекта в комбинированном и комплексном лечении местно-распространенного рака щеки
- Авторы: Сикорский Д.В.1, Подвязников С.О.2, Володин А.Н.1, Базанов К.В.1, Молькова Е.А.1, Копейкина М.И.1, Егоров А.А.1, Курочкина М.А.3
-
Учреждения:
- Нижегородский областной клинический онкологический диспансер
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
- Приволжский исследовательский медицинский университет Минздрава России
- Выпуск: Том 9, № 1 (2019)
- Страницы: 28-37
- Раздел: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ
- Статья опубликована: 02.04.2019
- URL: https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/386
- DOI: https://doi.org/10.17650/2222-1468-2019-9-1-28-37
- ID: 386
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования – сравнить ближайшие результаты реконструкции сквозного дефекта щеки при использовании пекторального и трапециевидного лоскутов.
Материалы и методы. В Нижегородском областном клиническом онкологическом диспансере в период с 2007 по 2018 г. проведено обследование и лечение 21 пациента с местно-распространенным раком щеки.
Результаты. Некроз лоскута развился у 7 (33 %) пациентов: у 3 – тотальный, у 4 – краевой. Послеоперационных летальных исходов не было. При использовании для реконструкции пекторального лоскута некроз был зарегистрирован в 2 случаях (краевой некроз кожной площадки). При реконструкции дефекта щеки трапециевидным лоскутом некроз зарегистрирован у 5 пациентов (у 3 – тотальный некроз, у 2 – краевой некроз кожной площадки).
Заключение. Использование трапециевидного лоскута ограничено в связи с его анатомическими особенностями и ассоциировано с большей частотой развития некроза, несмотря на лучшие эстетические характеристики в сравнении с пекторальным лоскутом. Пекторальный лоскут, несмотря на его больший объем в сравнении с трапециевидным, имеет лучшее кровоснабжение, что обусловливает низкую частоту развития некроза.
Об авторах
Д. В. Сикорский
Нижегородский областной клинический онкологический диспансер
Email: sikorski-d@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5475-1219
Сикорский Дмитрий Валентинович.
603126 Нижний Новгород, ул. Деловая, 11/1.
РоссияС. О. Подвязников
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1341-0765
125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1. Россия
А. Н. Володин
Нижегородский областной клинический онкологический диспансер
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9559-0477
603126 Нижний Новгород, ул. Деловая, 11/1. Россия
К. В. Базанов
Нижегородский областной клинический онкологический диспансер
Автор, ответственный за переписку.
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-5932-282X
603126 Нижний Новгород, ул. Деловая, 11/1. Россия
Е. А. Молькова
Нижегородский областной клинический онкологический диспансер
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-4267-6573
603126 Нижний Новгород, ул. Деловая, 11/1. Россия
М. И. Копейкина
Нижегородский областной клинический онкологический диспансер
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-4850-6839
603126 Нижний Новгород, ул. Деловая, 11/1. Россия
А. А. Егоров
Нижегородский областной клинический онкологический диспансер
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1010-0083
603126 Нижний Новгород, ул. Деловая, 11/1. Россия
М. А. Курочкина
Приволжский исследовательский медицинский университет Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-4551-0261
603005 Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10/1.
РоссияСписок литературы
- Удинцов Д.Б. Рак слизистой оболочки щеки: выбор тактики лечения и методов реконструкции. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2009. 26 с. Доступно по: https://dlib.rsl.ru/viewer/01003477616#?page=1.
- Шинкарев С.А., Козловская Е.В., Подольский В.Н. Новые возможности использования трапециевидного кожно-мышечного лоскута в онкологии. Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН 2008;19(3):80–6.
- Ariyan S. The pectoralis major myocutaneous flap. A versatile flap for reconstruction in the head and neck. Plast Reconstr Surg 1979;63(1):73–81. PMID: 372988.
- Shah J.P., Haribhakti V., Loree T.R. et al. Complications of the pectoralis major myocutaneous flap in head and neck reconstruction. Am J Surg 1990;160(4):352–5. PMID: 2221234.
- Доброхотова В.З. Анализ осложнений реконструктивных операций при злокачественных опухолях полости рта. Дис. … канд. мед. наук. М., 2006. 122 с.
Дополнительные файлы
