Отправить статью по E-mail 
Выживаемость пациентов со злокачественными новообразованиями слюнных желез в зависимости от молекулярного профиля опухоли
- Авторы: Кутукова С.И.1,2, Имянитов Е.Н.3, Раскин Г.А.4, Иваськова Ю.В.1,2, Беляк Н.П.5, Яременко А.И.1, Разумова А.Я.1, Байкалова П.М.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России
- СПбГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России
- ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. A.M. Гранова»
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
- Выпуск: Том 10, № 3 (2020)
- Страницы: 65-71
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- Статья опубликована: 16.11.2020
- URL: https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/562
- DOI: https://doi.org/10.17650/2222-1468-2020-10-3-65-71
- ID: 562
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Применение стандартных схем лекарственной или лучевой терапии при раке слюнных желез считается наименее успешным на сегодняшний день. В связи с этим для повышения эффективности лечения и выживаемости пациентов с данной патологией крайне необходимо выявление новых прогностических факторов (морфологических особенностей) и потенциальных мишеней для терапии.
Цель исследования – изучение распространенности экспрессии HER2/neu, PD-L1, мРНК гена RET при злокачественных новообразованиях слюнных желез и оценка их влияния на общую и безрецидивную выживаемость.
Материалы и методы. В Городском клиническом онкологическом диспансере (г. Санкт-Петербург) с 2012 по 2014 г. были обследованы 59 пациентов с подтвержденным диагнозом рака слюнных желез (II–IVА стадии). Все материалы были подвергнуты иммуногистохимическому исследованию для определения экспрессии HER2, PD-L1 в опухолевых и иммунных клетках, вычисления индекса CPS, а также выявления частоты экспрессии мРНК гена RЕТ методом полимеразной цепной реакции в реальном времени.
Результаты. Медиана общей выживаемости пациентов с умеренной и высокой экспрессией HER2 составила 41,00 мес (95 % доверительный интервал (ДИ) 4,50–72,00 мес), что более чем в 4 раза больше, чем у пациентов с низкой экспрессией или ее отсутствием (р = 0,00715). Выявлены статистически значимые различия медианы выживаемости без прогрессирования между пациентами с умеренной и высокой экспрессией и пациентами с отрицательной или незначительной экспрессией HER2. Медиана общей выживаемости пациентов с CPS >1 составила 72,00 мес (95 % ДИ 19,5–72,00 мес) и статистически значимо отличалась от таковой в группе пациентов с CPS <1, где она не была достигнута (р = 0,0124). Экспрессия мРНК гена RET была выявлена в 13 (27,08 %) из 48 случаев. Уровень экспрессии колебался от 0 до 0,205. Медиана выживаемости без прогрессирования в группе пациентов с экспрессией мРНК гена RET составила 168,00 мес (95 % ДИ 16,00–168,00 мес) и характеризовалась тенденцией к повышению в группе пациентов, у которых эта экспрессия отсутствовала.
Заключение. Знание рецепторного статуса злокачественных опухолей слюнных желез может стать одним из критериев оценки прогноза заболевания, а также предиктором эффективности применения таргетных препаратов (после проведения проспективных рандомизированных исследований).Ключевые слова
Об авторах
С. И. Кутукова
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России;СПбГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.s.kutukova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2221-4088
Светлана Игоревна Кутукова
197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8,
198255 Санкт-Петербург, просп. Ветеранов, 56
РоссияЕ. Н. Имянитов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-4529-7891
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
РоссияГ. А. Раскин
ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. A.M. Гранова»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7522-6552
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 70
РоссияЮ. В. Иваськова
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России;СПбГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0814-7640
197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8,
198255 Санкт-Петербург, просп. Ветеранов, 56
РоссияН. П. Беляк
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0402-6067
199034 Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9
РоссияА. И. Яременко
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7700-7724
197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
РоссияА. Я. Разумова
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0415-3413
197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
РоссияП. М. Байкалова
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-5382-4095
197022 Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
РоссияСписок литературы
- Van Dijk B.A., Gatta G., Capocaccia R. et al. Rare cancers of the head and neck area in Europe. Eur J Cancer 2012;48(6):783–96. doi: 10.1016/j.ejca.2011.08.021.
- Barnes L., Evenson J.W., Reichart P. et al. Salivary glands. In: World Health Organization classification of tumours: pathology & genetics of head and neck tumours. Lyon, France: IARC Press; 2005. Pp. 209–281.
- Storey M.R., Garden A.S., Morrison W.H. et al. Postoperative radiotherapy for malignant tumors of the submandibular gland. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2001;51(4):952–8. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01724-2.
- Holmes T., Das R., Low D. et al. IMRT Documentation Working Group. American Society of Radiation Oncology recommendation for documenting intensity-modulated radiation therapy treatments. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009;74(5):1311–8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.04.037.
- Lee N.Y., O’Meara W., Chan K. et al. Concurrent chemotherapy and intensitymodulated radiotherapy for locoregionally advanced laryngeal and hypopharyngeal cancers. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;69(2):459–68. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.03.013.
- NCCN Clinical practice guidelines in oncology. Salivary gland tumors. Head and Neck Cancer. 2019. Version 1. P. 1.
- Laurie S.A., Ho A.L., Fury M.G. et al. Systemic therapy in the management of metastatic or locally recurrent adenoid cystic carcinoma of the salivary glands: a systematic review. Lancet Oncol 2011;12:8152–4. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70245-X.
- Eneroth C.M. Salivary gland tumors in the parotid gland, submandibular gland, and the palate region. Cancer 1971;27:1415–8. doi: 10.1002/1097-0142(197106)27:63.0.co;2-x.
- Alotaibi A.M., Alqarni M.A., Alnobi A. et al. Human epidermal growth factor receptor 2 (HER2/neu) in salivary gland carcinomas: a review of literature. J Clin Diagn Res 2015;9(2):ZE04–8. doi: 10.7860/JCDR/2015/11289.5572.
- Bradley P.J. Classification of salivary gland neoplasm. Adv Otorhinolaryngol 2016;78:1–8. doi: 10.1159/000442119.
- Seethala R.R. An update on grading of salivary gland carcinoma. Head Neck Pathol 2009;3(1):69–77. doi: 10.1007/s12105-009-0102-9.
- Szewczyk M., Marszalek A., Sygut J. et al. Prognostic markers in salivary gland cancer and their impact on survival. Head Neck 2019;41(9):3338–47. doi: 10.1002/hed.25857.
- Skálová A., Vanecek T., Sima R. et al. Mammary analogue secretory carcinoma of salivary glands, containing the ETV6-NTRK3 fusion gene: a hitherto undescribed salivary gland tumor entity. Am J Surg Pathol 2010;34(5):599–8. doi: 10.1097/PAS.0b013e3181d9efcc.
- Krings G., Joseph N.M., Bean G.R. et al. Genomic profiling of breast secretory secretory carcinomas. Mod Pathol 2017;30(8):1086–99. doi: 10.1038/modpathol.2017.32.
- Bunone G., Uggeri M., Mondellini P. et al. RET receptor expression in thyroid follicular epithelial cell-derived tumors. Cancer Res 2000;60(11):2845–9.
- Locati L.D., Perrone F., Cortelazzi B. et al. A phase II study of sorafenib in recurrent and/or metastatic salivary gland carcinomas: translational analyses and clinical impact. Eur J Cancer 2016;69:158–65. doi: 10.1016/j.ejca.2016.09.022.
- Van Boxtel W., Verhaegh G.W., van Engen-van Grunsven I.A. et al. Prediction of clinical benefit from androgen deprivation therapy in salivary duct carcinoma patients. Int J Cancer 2020;146(11):3196–206. doi: 10.1002/ijc.32795.
- Mukaigawa T., Hayashi R., Hashimoto K. et al. Programmed death ligand-1 expression is associated disease free survival in salivary gland carcinomas. J Surg Oncol 2016;114(1):36–43. doi: 10.1002/jso.24266.
- Masconi C., Arantes D.A.C., Goncalves A.S. et al. Immunohistochemical investigations on the expression of programmed cell death ligand 1, human leukocyte antigens G and E, and granzyme B in intraoral mucoepidermoid carcinoma. Arch Oral Biol 2017;83:55–62. doi: 10.1016/j.archoralbio.2017.07.004.
- Sridharan V., Gjini E., Liao X. et al. Immune profiling of adenoid cystic carcinoma: PD-L2 expression and associations with tumor-infiltrating lymphocytes. Cancer Immunol Res 2016;4(8):679–87. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-16-0031.
Дополнительные файлы
