Сложный путь больного раком гортани: от попытки органосохраняющего лечения до необходимости реконструктивного этапа для восстановления утраченных функций

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рак гортани занимает лидирующее место среди злокачественных опухолей лор-органов. Основным подходом к лечению местно-распространенных форм данного заболевания остается ларингэктомия, приводящая к утрате голосовой функции и снижению качества жизни пациентов.
В статье представлены возможности современных методов реконструктивной хирургии, направленных на восстановление утраченных функций после ларингэктомии. Описан клинический случай успешного восстановления функций глотания и речи у пациента, которому после органосохраняющего лечения и рецидива выполнена ларингэктомия с последующей реконструкцией глотки тонкокишечным аутотрансплантатом. Замещение дефекта глотки таким аутотрансплантатом является эффективным методом социальной реабилитации пациентов, перенесших ларингэктомию, особенно при неэффективности органосохраняющих подходов.

Об авторах

А. П. Поляков

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт радиологии» Минздрава России;
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-2095-5931

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3;

119048 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Россия

М. В. Ратушный

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт радиологии» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-4293-2725

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Россия

И. В. Новикова

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт радиологии» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7854-9824

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Россия

А. М. Свирновская

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт радиологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: anastlipn@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-1299-9319

Анастасия Максимовна Свирновская

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Россия

Список литературы

  1. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 262 с.
  2. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 276 с.
  3. Cancer Stat Facts: Laryngeal Cancer. National Cancer Institute. SEER Program. Available at: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/laryn.html
  4. National Cancer Institute. Laryngeal Cancer Treatment (PDQ®) – Health Professional Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated January 16, 2025. Available at: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/laryngeal-treatment-pdq
  5. Andjock Nkouo Y.C., Bola Siafa A., Meva’a Biouele R.C. et al. Predictive factors for the occurrence of pharyngostoma after laryngectomy and total pharyngo-laryngectomy in yaounde and douala. Int J Otolaryngol Head Neck Surg 2023;12(1):44–54. doi: 10.4236/ijohns.2023.121005
  6. Ратушный М.В., Решетов И.В., Поляков А.П. и др. Реконструктивные операции на глотке у онкологических больных. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2015;4(4):57–63.
  7. Ратушный М.В., Поляков А.П., Каприн А.Д. и др. Результаты реконструкции гортаноглотки и шейного отдела пищевода у онкологических больных с использованием фрагментов желудочно-кишечного тракта. Пластическая хирургия и эстетическая медицина 2022;(2):33–42.
  8. Parhar H.S., Anderson D.W., Janjua A.S. et al. Patient choice of nonsurgical treatment contributes to disparities in head and neck squamous cell carcinoma. Otolaryngology Head Neck Surg 2018;158(6):1057–64. doi: 10.1177/0194599818755353
  9. Nocon C.C., Yesensky J., Ajmani G.S. et al. Failed larynx preservation and survival in patients with advanced larynx cancer. Am J Otolaryngol 2019;40(4):542–6. doi: 10.1016/j.amjoto.2019.04.014
  10. Pfuetzenreiter E.G. Jr, Ferreron G.F., Sadka J.Z. et al. Total laryngectomy vs non-surgical organ preservation in advanced laryngeal cancer: a metanalysis. Braz J Otorhinolaryngol 2024;90(3):101404. doi: 10.1016/j.bjorl.2024.101404
  11. Tang Z-X., Gong J-L., Wang Y-H. et al. Efficacy comparison between primary total laryngectomy and primary organ preservation methods in patients with T3–4 laryngeal cancer: a systematic review and meta-analysis. Medicine 2018;97(21):e10625. doi: 10.1097/MD.0000000000010625
  12. Werner J.A., Dünne A.A., Folz B.J. et al. Modern reconstruction of the hypopharynx and cervical esophagus after oncologic resection. Eur Arch Otorhinolaryngol 2020;277:597–609. doi: 10.1007/s00405-019-05718-9
  13. Bini A., Katsaros K., Stavrianos S. Pharyngostoma reconstruction after laryngectomy and radiotherapy: a retrospective study and literature review. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2024;99:543–50. doi: 10.1016/j.bjps.2024.10.019

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 36990 от  21.07.2009.