Персонифицированный или унифицированный подход к профилактике и лечению оральных мукозитов у пациентов со злокачественными новообразованиями орофарингеальной области: выбор оптимального решения

Введение. Распространенность злокачественных новообразований орофарингеальной области продолжает неуклонно расти. при этом благодаря достигнутым успехам в области диагностики, лечения и поддерживающей терапии отмечается увеличение показателей 5-летней выживаемости пациентов по ряду нозологий. Одним из направлений поддерживающей терапии в онкологии является стоматологическое сопровождение больных, значение которого, по нашему мнению, недооценивается.

Цель исследования – определить оптимальный метод стоматологического сопровождения пациентов со злокачественными новообразованиями орофарингеальной области для профилактики и лечения оральных мукозитов.

Материалы и методы. На базе Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России проведен ретроспективный анализ научно-клинических результатов лечения оральных мукозитов у пациентов со злокачественными новообразованиями органов головы и шеи, получавших противоопухолевую терапию.

Результаты. Определены 2 основных подхода к профилактике и лечению оральных мукозитов у пациентов со злокачественными новообразованиями орофарингеальной области: персонифицированный и унифицированный. при использовании персонифицированного подхода максимальное среднестатистическое значение степени тяжести орального мукозита на протяжении всего этапа противоопухолевого лечения по классификации Radiation therapy oncology group (RTOg) составило 2,19 ± 0,13. Качество жизни пациентов снизилось на 26,1 % по сравнению с первоначальными показателями. при использовании унифицированного подхода максимальное среднестатистическое значение степени тяжести орального мукозита на протяжении всего этапа противоопухолевого лечения по классификации RTOg составило 2,44 ± 0,05. Качество жизни пациентов снизилось на 51,5 %, но при этом все больные сохранили возможность самостоятельно питаться и осуществлять уход за ротовой полостью.

Заключение. В клинической практической деятельности можно применять и персонифицированный, и унифицированный подходы к профилактике и лечению оральных мукозитов.