Атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль с внутрижелудочковым распространением: значение активного хирургического подхода при длительном течении болезни (109 мес) с каскадным метастазированием

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен клинический случай атипичной тератоидно-рабдоидной опухоли с одним из самых длительных описанных в литературе катамнезом (109 мес) при высоком качестве жизни. у пациентки первоначально обнаружена и тотально удалена гигантская опухоль лобной доли с распространением в боковой желудочек, гистологически диагностированная как примитивная нейроэктодермальная опухоль. Комплексное лечение с включением лучевой терапии, высокодозной полихимиотерапии и клеточной иммунотерапии, в том числе интратекальной, обеспечило 4-летний безрецидивный период. Рецидив новообразования был повторно удален. Длительность 2-й ремиссии составила 34 мес. В дальнейшем наблюдалось многоэтапное метастазирование опухоли по ликворопроводящим путям головного и спинного мозга. при этом дважды выполнено микрохирургическое лечение с удалением симптомных метастазов в области Ivи III желудочков. при повторных морфологических исследованиях данная опухоль была верифицирована как атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль. представленный клинический случай демонстрирует роль активной хирургической тактики в эффективном продолжительном комплексном лечении данной тяжелой патологии.

Об авторах

В. Б. Карахан

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-6325-716X

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

Россия

Е. В. Прозоренко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России

Email: prozorenko1984@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8880-1758

Евгений Владимирович Прозоренко

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Россия

Г. Л. Менткевич

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0879-0791

170100 Тверь, ул. Советская, 4

Россия

И. С. Долгополов

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9777-1220

170100 Тверь, ул. Советская, 4

Россия

Н. В. Севян

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-5841-7480

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Россия

Д. М. Белов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1766-0032

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

 

Россия

Список литературы

  1. Ольхова Л.В., Желудкова О.Г., Зубаровская Л.С. и др. Результаты мультицентрового лечения атипичной тератоидрабдоидной опухоли центральной нервной системы у детей до 3 лет. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2021;20(2):121–32. doi: 10.24287/1726-1708-2021-20-2-121-132
  2. Lau C.S., Mahendraraj K., Chamberlain R.S. Atypical teratoidrhabdoid tumors: a population-based clinical outcomes study involving 174 patients from the Surveillance, Epidemiology, and End Results database (1973–2010). Cancer Manag Res 2015;7:301–9. doi: 10.2147/CMAR.S88561
  3. Schrey D., Carceller Lechón F., Malietzis G. et al. Multimodal therapy in children and adolescents with newly diagnosed atypical teratoid rhabdoid tumor: individual pooled data analysis and review of the literature. J Neurooncol 2016;126(1):81–90.doi: 10.1007/s11060-015-1904-0
  4. Dardis C., Yeo J., Milton K. et al. Atypical teratoid rhabdoid tumor: two case reports and an analysis of adult cases with implications for pathophysiology and treatment. Front Neurol 2017;8:247. doi: 10.3389/fneur.2017.00247
  5. Lafay-Cousin L., Hawkins C., Carret A.S. et al. Central nervous system atypical teratoid rhabdoid tumours: the Canadian Paediatric Brain Tumour Consortium experience. Eur J Cancer 2012;48(3):353–9. doi: 10.1016/j.ejca.2011.09.005
  6. Пьянзин С.Ю., Сивцова Е.В. Атипическая тератоидно-рабдоидная опухоль головного мозга у детей. Нейрохирургия 2007;4:47–50.
  7. Appaji L., Aruna Kumari B.S., Babu K.G. et al. Atypical teratoid rhabdoid tumor of the central nervous system: Case series from a regional Tertiary Care Cancer Centre in South India. J Cancer Res Ther 2017;13(6):1015–22. doi: 10.4103/0973-1482.174536
  8. Lee J., Kim D.S., Han J.W., Suh C.O. Atypical teratoid/rhabdoid tumors in children treated with multimodal therapies: The necessity of upfront radiotherapy after surgery. Pediatr Blood Cancer 2017;64(12). doi: 10.1002/pbc.26663
  9. Fischer-Valuck B.W., Chen I., Srivastava A.J. et al. Assessment of the treatment approach and survival outcomes in a modern cohort of patients with atypical teratoid rhabdoid tumors using the National Cancer Database. Cancer 2017;123(4):682–7. doi: 10.1002/cncr.30405
  10. Slavc I., Chocholous M., Leiss U. et al. Atypical teratoid rhabdoid tumor: improved long-term survival with an intensive multimodal therapy and delayed radiotherapy. The Medical University of Vienna Experience 1992–2012. Cancer Med 2014;3(1):91–100. doi: 10.1002/cam4.161
  11. Ardon H., De Vleeschouwer S., Van Calenbergh F. et al. Adjuvant dendritic cell-based tumour vaccination for children with malignant brain tumours. Pediatr Blood Cancer 2010;54(4):519–25. doi: 10.1002/pbc.22319
  12. Burger P.C., Yu I.T., Tihan T. et al. Atypical teratoid/rhabdoid tumor of the central nervous system: a highly malignant tumor of infancy and childhood frequently mistaken for medulloblastoma: a Pediatric Oncology Group study. Am J Surg Pathol 1998;22(9):1083–92. doi: 10.1097/00000478-199809000-00007
  13. Rorke L.B., Packer R., Biegel J. Central nervous system atypical teratoid/rhabdoid tumors of infancy and childhood. J Neurooncol 1995;24(1):21–8. doi: 10.1007/BF01052653
  14. Strother D. Atypical teratoid rhabdoid tumors of childhood: diagnosis, treatment and challenges. Expert Rev Anticancer Ther 2005;5(5):907–15. doi: 10.1586/14737140.5.5.907
  15. Hasselblatt M., Isken S., Linge A. et al. High-resolution genomic analysis suggests the absence of recurrent genomic alterations other than SMARCB1 aberrations in atypical teratoid/rhabdoid tumors. Genes Chromosomes Cancer 2013;52(2):185–90. doi: 10.1002/gcc.22018
  16. Meuleman N., Ahmad I., Duvillier H. et al. Intrathecal donor lymphocyte infusion for the treatment of suspected refractory lymphomatous meningitis: a case report. Eur J Haematol 2006;77(6): 523–6. doi: 10.1111/j.0902-4441.2006.t01-1-EJH2498.x
  17. Neumann M., Blau I.W., Burmeister T. et al. Intrathecal application of donor lymphocytes in leukemic meningeosis after allogeneic stem cell transplantation. Ann Hematol 2011;90(8):911–6. doi: 10.1007/s00277-011-1171-x
  18. Mayumi A., Sawada A., Ioi A. et al. Intrathecal infusion of haploidentical non donor lymphocytes for central nervous system leukemic relapse after haploidentical hematopoietic stem cell transplantation. J Pediatr Hematol Oncol 2018;40(2):e129–32. doi: 10.1097/MPH.0000000000000937
  19. Neuwelt E.A., Clark K., Kirkpatrick J.B., Toben H. Clinical studies of intrathecal autologous lymphocyte infusions in patients with malignant glioma: a toxicity study. Ann Neurol 1978;4(4):307–12. doi: 10.1002/ana.410040404
  20. Lu J.Q., Wilson B.A., Yong V.W. et al. Immune cell infiltrates in atypical teratoid/rhabdoid tumors. Can J Neurol Sci 2012;39(5):605–12. doi: 10.1017/s031716710001533x
  21. Talmadge J.E. Immune cell infiltration of primary and metastatic lesions: mechanisms and clinical impact. Semin Cancer Biol 2011;21(2):131–8. doi: 10.1016/j.semcancer.2010.12.002
  22. Van Gool S.W., Holm S., Rachor J. et al. Immunotherapy in atypical teratoid-rhabdoid tumors: Data from a survey of the HGG-Immuno Group. Cytotherapy 2016;18(9):1178–86. doi: 10.1016/j.jcyt.2016.06.004
  23. Hwang K., Koh E.J., Choi E.J. et al. PD-1/PD-L1 and immunerelated gene expression pattern in pediatric malignant brain tumors: clinical correlation with survival data in Korean population. J Neurooncol 2018;139(2):281–91. doi: 10.1007/s11060-018-2886-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Карахан В.Б., Прозоренко Е.В., Менткевич Г.Л., Долгополов И.С., Севян Н.В., Белов Д.М., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 36990 от  21.07.2009.