Низкий стоматологический статус как индикатор малигнизации слизистой оболочки полости рта

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

   Введение. Проявление онконастороженности при диспансерном наблюдении врачом-стоматологом очень актуально. Самыми доступными вариантами профилактики малигнизации слизистой оболочки полости рта служат санация, регулярная профессиональная гигиена полости рта, а также просветительская работа среди врачей и населения. Однако, несмотря на визуальную доступность тканей и органов полости рта, наблюдается ежегодный прирост злокачественных новообразований данной области. При этом у большинства пациентов диагностируется опухолевый процесс последней стадии. Злокачественные новообразования органов головы и шеи требуют особого внимания в связи с высоким риском ограничения жизнедеятельности даже при процессе ранней стадии.

   Цель исследования – определение корреляционной связи малигнизации слизистой оболочки полости рта с отягощенным стоматологическим статусом пациентов.

   Материалы и методы. Проведено контролируемое исследование, в которое вошли 142 пациента с раком слизистой оболочки полости рта, без последовательного или параллельного включения больных в группы. Стоматологический статус оценивали на этапе первичного обращения за помощью или в ходе диспансеризации, планово, посредством определения основных стоматологических индексов. Морфологический диагноз устанавливали с помощью гистологической верификации.

   Результаты. У большинства пациентов с опухолями полости рта отмечалось наличие твердых зубных отложений (81,7 % случаев). состояние мягких тканей помимо наличия элемента поражения на слизистой оболочке характеризовалось кровоточивостью (69 % случаев). Выявлена патология пародонта средней тяжести (19 % случаев). У пациентов с опухолями полости рта отмечались острый травмирующий край твердых тканей (70 % случаев), обширный кариозный процесс (26 % случаев) и наличие съемных протезов (82 % случаев).

   Заключение. Значения исследуемых показателей у больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта показывают связь с отягощением общесоматического статуса. Все исследуемые пациенты нуждались в стоматологическом лечении и обучении гигиеническому уходу за полостью рта.

Об авторах

Е. В. Кочурова

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: evkochurova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6033-3427

Екатерина Владимировна Кочурова

119991; ул. Трубецкая, 8, стр. 2; Москва

Россия

В. Н. Николенко

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9532-9957

119991; ул. Трубецкая, 8, стр. 2; Москва

Россия

Е. О. Кудасова

Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-2603-3834

125315; Ленинградский проспект, 80Б; Москва

Россия

О. И. Панферова

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9392-0989

119991; ул. Трубецкая, 8, стр. 2; Москва

Россия

О. С. Гуйтер

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1707-7015

390026;  ул. Высоковольтная, 9; Рязань

Россия

А. В. Сепп

ООО «Лаборатория Гемотест»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0009-0005-0685-9742

123112; Пресненская наб., 12; Москва

Россия

А. В. Зотов

ООО «Лаборатория Гемотест»

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0885-2684

123112; Пресненская наб., 12; Москва

Россия

Список литературы

  1. Кочурова Е.В., Козлов С.В., Николенко В.Н., Гуйтер О.С. Влияние вида конструкции стоматологического протеза на уровень биомаркеров ротовой жидкости у пациентов с приобретенными дефектами челюстно-лицевой области. Российский стоматологический журнал 2013;5:32–4.
  2. Состояние онкологической помощи населению России в 2020 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. 239 с.
  3. Machiels J.-P., René Leemans C., Golusinski W. et. al. Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypopharynx: EHNS–ESMO–ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2020;31(11):1462–75. doi: 10.1016/j.annonc.2020.07.011
  4. Сикорский Д.В., Подвязников С.О., Канищева Н.В. и др. Тотальная глоссэктомия в комбинированном и комплексном лечении орофарингеального рака: ближайшие результаты. Опухоли головы и шеи 2020;10(1):38–46. doi: 10.17650/2222-1468-2020-10-1-38-46
  5. Болотин М.В., Мудунов А.М., Соболевский В.Ю. и др. Использование кожно-фасциального лучевого лоскута для реконструкции дефектов твердого и мягкого неба. Стоматология 2021;100(6):38–43. doi: 10.17116/stomat202110006138
  6. Ижнина Е.В., Кочурова Е.В., Сеферян К.Г. Влияние противоопухолевого лечения на стоматологический статус пациентов со злокачественными новообразованиями орофарингеальной зоны. Кубанский научный медицинский вестник 2017;(5): 111–9. doi: 10.25207/1608-6228-2017-24-5-111-119
  7. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. 252 с.
  8. Антонов И.И., Мудров В.П., Нелюбин В.Н. и др. Современные возможности и перспективы иммунотропной терапии хронического генерализованного пародонтита. Медицинская иммунология 2021;23(5):1055–68. doi: 10.15789/1563-0625-COA-2156
  9. Базарный В.В., Мандра Ю.В., Полушина Л.Г. Клиническая информативность хемокинов ротовой жидкости при хроническом пародонтите. Медицинская иммунология 2021;2(23):345–52. URL: https://www.mimmun.ru/mimmun/article/view/2162?locale=ru_RU
  10. Ратушный М.В., Поляков А.П., Каприн А.Д. Современные критерии отбора пациентов для реконструкции висцеральными аутотрансплантатами верхних отделов аэродигестивного тракта при лечении злокачественных опухолей головы и шеи. Сибирский онкологический журнал 2021;20(3):28–38. doi: 10.21294/1814-4861-2021-20-3-28-38
  11. Alves A.M., Diel L.F., Lamers M.L. Macrophages and prognosis of oral squamous cell carcinoma: a systematic review. J Oral Pathol Med 2018;47(5):460–7. doi: 10.1111/jop.12643
  12. Решетов И.В., Макаров В.Н. Радиочастотная аблация опухолей головы и шеи без контакта с электродами. Голова и шея. Русский журнал 2018;3:20–7. URL: https://hnj.science/wp-content/uploads/2020/09/%D0%A0%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-.pdf
  13. Hussein A.A., Helder M.N., de Visscher J.G. et al. Global incidence of oral and oropharynx cancer in patients younger than 45 years versus older patients: a systematic review. Eur J Cancer 2017;82:115–27. doi: 10.1016/j.ejca.2017.05.026
  14. Аллахвердиева Г.Ф., Синюкова Г.Т., Шолохов В.Н. и др. Современные проблемы диагностики опухолей головы и шеи. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия 2020;3(3):13–34. doi: 10.37174/2587-7593-2020-3-3-13-34
  15. Navarro Cuéllar C., Tousidonis Rial M., Antúnez-Conde R. et. al. Functional outcomes with facial artery musculo-mucosal (famm) flap and dental implants for reconstruction of floor of the mouth and tongue defects in oncologic patients. J Clin Med 2021;10(16):3625. doi: 10.3390/jcm10163625
  16. Кочурова Е.В., Николенко В.Н. Мониторинг пациентов с новообразованиями челюстно-лицевой области на этапах комплексного лечения. Вопросы онкологии 2017;63(1):90–4. doi: 10.37469/0507-3758-2017-63-1-90-94
  17. Горбатова Е.А., Козлова М.В., Кушлинский Н.Е., Герштейн Е.С. Роль биологических маркеров ротовой жидкости в клиническом течении плоского лишая. Пародонтология 2021;26 (3):203–9. doi: 10.33925/1683-3759-2021-26-3-203-209
  18. Johnson N.W., Jayasekara P., Amarasinghe A.A. Squamous cell carcinoma and precursor lesions of the oral cavity: epidemiology and aetiology. Periodontology 2000 2011;57(1):19–37. doi: 10.1111/j.1600-0757.2011.00401.x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Кочурова Е.В., Николенко В.Н., Кудасова Е.О., Панферова О.И., Гуйтер О.С., Сепп А.В., Зотов А.В., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 36990 от  21.07.2009.