Психологический дистресс у онкологических больных после ларингэктомии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования – изучить психическое состояние больных раком гортани после ларингэктомии.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 38 больных на различных этапах лечения рака гортани. Для оценки психического состояния использована госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) и опросник выраженности психопатологической симптоматики (SCL-90-R).

Результаты. До операции психическое состояние больных в целом статистически значимо не отличалось от условно-нормативных показателей (представленных в научной литературе), хотя и наблюдалось незначительное повышение оценки по шкалам депрессивности и тревожности, а также индекса тяжести дистресса. После операции у всех больных оценка повышалась по всем шкалам, но статистически значимое повышение зарегистировано только по шкалам тревожности, депрессивности, соматизации, враждебности, межличностной сензитивности. Через 6 мес после ларингэктомии у пациентов выявлен высокий уровень дистресса; средняя оценка тревоги снижается по сравнению с послеоперационным уровнем, хотя и остается по-прежнему высокой относительно дооперационного уровня и нормативных показателей. Отмечается статистически значимое повышение оценки по шкалам депрессивности и межличностной сензитивности.

Заключение. Эти данные свидетельствуют о необходимости создания специальных программ психологической реабилитации больных раком гортани, направленных на обучение их методам самостоятельной регуляции психического состояния с целью повышения их стрессоустойчивости.

Об авторах

Г. А. Ткаченко

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: mitg71@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5793-7529
Ткаченко Галина Андреевна.

115478 Москва, Каширское шос., 24.

Россия

С. О. Подвязников

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1341-0765

125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1.

Россия

А. М. Мудунов

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0918-3857

115478 Москва, Каширское шос., 24.

Россия

О. А. Обухова

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0197-7721

115478 Москва, Каширское шос., 24.

Россия

А. А. Ахундов

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-9543-990X
115478 Москва, Каширское шос., 24. Россия

М. М. Хуламханова

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-4699-8673

127473 Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1.

Россия

Е. И. Скворцова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-9306-7818

119991 Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 4.

Россия

Список литературы

  1. Pereira da Silva A., Feliciano T., Vaz Freitas S. et al. Quality of life in patients submitted to total laryngectomy. J Voice 2015;29(3):382—8. doi: 10.1016/j.jvoice.2014.09.002.
  2. Blanco-Pinero N., Antequera-Jurado R., Rodriguez-Franco L. et al. Emotional and psychopathological disorders in laryngectomized oncological patients. Acta Otorrinolaringol Esp 2015:66(4):210—7. doi: 10.1016/j.otorri.2014.09.006.
  3. Meyer A., Keszte J., Wollbrnck D. et al. Psychological distress and need for psychooncological support in spouses of total laryngectomised cancer patients-results for the first 3 years after surgery. Support Care Cancer 2015;23(5):1331 —9. doi: 10.1007/s00520-014-2485-8.
  4. Perry A., Casey E., Cotton S. Quality of life after total laryngectomy: functioning, psychological well-being and self-efficacy. Int J Lang Commun Disord 2015:50(4): 467-75. doi: 10.1111/1460-6984.12148.
  5. Русина Н.А., Моисеева К.С. Клинико-психологическое исследование пациентов, страдающих раком гортани. Вестник ЮУрГУ. Серия «Психология» 2013;6(1):82—9.
  6. Кожанов А.Л. Современные аспекты лечения и реабилитации больных при раке гортани. Опухоли головы и шеи 2016:2(6):17—25. doi: 10.17650/2222-1468-2016-6-2-17-24.
  7. Чижевская С.Ю., Чойнзонов Е.Л., Балацкая Л.Н. Качество жизни больных раком гортани и гортаноглотки на этапах комбинированного лечения и в отдаленные сроки. Сибирский онкологи-ческий журнал 2015;(2):15—22.
  8. Moschopoulou E. Hutchison I, Bhui K. Korszun A. Post-traumatic stress in head and neck cancer survivors and their partners. Support Care Cancer 2018;26(9):3003—11. doi: 10.1007/s00520-018-4146-9.
  9. Elmiyeh B. Surgical voice restoration after total laryngectomy: an overview. Indian J Cancer 2010;47(3):239-47.
  10. Уклонская Д.В., Хорошкова Ю.М. Психологические особенности лиц с удаленной гортанью как фактор успешности реабилитации речевой функции. Современные проблемы науки и образования 2016;(3). Доступно по: https://science-education.ru/ra/article/view?id=24783.
  11. Грушина Т.И., Ткаченко Г.А. Психологический дистресс у больных раком молочной железы после различных видов противоопухолевого лечения. Опухоли женской репродуктивной системы 2016:(1):56—62.
  12. Danker H., Wollbmck D., Singer S. et al. Social withdrawal after laryngectomy. Eur Arch Otorhinolaryngol 2010:593-600. doi: 10.1007/s00405-009-1087-4.
  13. Ткаченко Г.А. Психологическое сопровождение больных, страдающих злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области. Вестник психотерапии 2014;51(56):58—68.
  14. 'Williams C. Psychosocial Distress and Distress Screening in Multidisciplinary Head and Neck Cancer Treatment. Otolaryngol Clin North Am 2017:50(4):807-23. doi: 10.1016/j.otc.2017.04.002.
  15. Zigmond A.S. The Hospital Anxiety and Depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983:67:361-70.
  16. Тарабрина Н.В., Агарков В.А., Быховец Ю.В. и др. Практическое руководство по психологии посттравматического стресса. Ч. 1. Теория и методы. М.: Когито-Центр, 2007. 208 с.
  17. Шаталова Н.Е. Психопатологическая симптоматика и ее роль в рецидиве онкологического заболевания (на примере больных раком молочной железы). В кн.: Журавлев А.Л., Кольцова В.А. Развитие психологии в системе комплексного человекознания. Ч. 2. М.: Институт психологии РАН, 2012. 696 c.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 36990 от  21.07.2009.