Роль дренажа в хирургии щитовидной железы

Введение. Использование дренажей при операциях на щитовидной железе (ЩЖ) давно является предметом дискуссий, при этом возможные преимущества, связанные с предотвращением осложнений после хирургического вмешательства, сопоставляются с рисками и дискомфортом, которые они могут вызвать. Мы изучили не только то, что является эффективным с медицинской точки зрения, но и то, что на самом деле способствует выздоровлению и хорошему самочувствию пациента.
Цель исследования – оценить эффективность дренирования при операциях по удалению ЩЖ.
Материалы и методы. Ретроспективное исследование проводилось в течение 4 лет и включало 148 пациентов, которым выполнена операция на ЩЖ без использования дренажа. Ультразвуковое исследование проведено до хирургического вмешательства для классификации патологий ЩЖ и определения ее размеров, а также после него для оценки состояния пациентов. Анализировали сроки пребывания в стационаре, послеоперационные осложнения, связанные с хирургическим дренированием, и способы их устранения.
Результаты. У 8 пациентов был диффузный зоб, у 68 – многоузловой, у 72 – одиночные узлы ЩЖ, которые удалены с помощью различных видов тиреоидэктомий без дренирования (в 25 (16,8 %) случаях проведена субтотальная тиреоидэктомия, в 12 (8,1 %) – тотальная лобэктомия и истмусэктомия, в 111 (75 %) – тотальная тиреоидэктомия). В 94 % случаев в месте операции формирования сером не отмечено; только в 9 случаях выявлено скопление серозной жидкости, которая была удалена путем тонкоигольной аспирации.
Заключение. При операциях на ЩЖ использование дренажа не играет никакой роли.