Эффективность и переносимость ленватиниба при радиойодрезистентном дифференцированном раке щитовидной железы по результатам многоцентрового наблюдательного исследования в Российской Федерации
- Авторы: Бородавина Е.В.1, Исаев П.А.1, Шуринов А.Ю.1, Румянцев П.О.2, Крылов В.В.1, Петросян К.М.1, Каприн А.Д.1, Иванов С.А.1, Подвязников С.О.3, Романов И.С.4, Мудунов А.М.4, Слащук К.Ю.2, Жихорев Р.С.5, Волконский М.В.5, Чагова Р.М.6, Суслова И.Р.7, Хряпа А.И.8, Лепшокова А.Х.9, Фадеева Н.Л.10, Сафарова А.Р.11, Калейкина Л.П.12, Лымарь Е.В.13, Чернякова Е.М.14,15, Снежко О.А.9, Зиньковская А.Е.16, Муфазалов Ф.Ф.17, Кузьмина Е.С.18, Дружинина Ю.В.19, Мусин Ш.И.17, Мухитова М.Р.11, Хасанова А.И.11, Сафина С.З.11, Кириенко С.Л.3
-
Учреждения:
- Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
- ГБУЗ «Московская городская онкологическая больница № 62 Департамента здравоохранения г. Москвы»
- ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С. П. Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы»
- ГБУЗ «Онкологический диспансер № 4 Департамента здравоохранения г. Москвы»
- ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»
- ГБУЗ РО «Онкологический диспансер»
- БУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер им. С. Г. Примушко Минздрава Удмуртской Республики»
- ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан»
- ГБУЗ РМ «Республиканский клинический онкологический диспансер»
- ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» Минздрава Краснодарского края
- ГБУЗ РК «Республиканский онкологический диспансер»
- СПбГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
- ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Башкортостан
- Региональный онкологический центр ГУЗ «Салехардская окружная клиническая больница»
- МКМЦ «Медицинский город»
- Выпуск: Том 10, № 1 (2020)
- Страницы: 65-72
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- Статья опубликована: 11.04.2020
- URL: https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/478
- DOI: https://doi.org/10.17650/2222-1468-2020-10-1-65-72
- ID: 478
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Внедрение в клиническую практику ингибиторов тирозинкиназы позволило улучшить результаты лечения пациентов с радиойодрезистентным дифференцированным раком щитовидной железы (РЙР ДРЩЖ). В качестве препарата 1-й линии у данной категории больных рекомендован ленватиниб.
Цель исследования – анализ обобщенного клинического опыта применения ленватиниба у пациентов с РЙР ДРЩЖ в Российской Федерации.
Материалы и методы. Проводился анализ данных, полученных в период с декабря 2015 г. по сентябрь 2019 г. в 18 медицинских учреждениях России. В исследование включены 77 клинических наблюдений гистологически верифицированного ДРЩЖ с доказанной резистентностью к терапии радиоактивным йодом и последующим прогрессированием опухоли по 1-й версии критериев RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumours 1.1, критерии оценки ответа солидных опухолей).
Результаты. Медиана выживаемости без прогрессирования у пациентов, включенных в анализ (n = 72), составила 26,1 мес. В подгруппе пациентов, ответивших на терапию (с полным и частичным ответом), выживаемость без прогрессирования достигла 36,2 мес, превысив аналогичный показатель, полученный при обновленном анализе в регистрационном исследовании SELECT (33,1 мес). При анализе безопасности терапии ленватинибом нежелательные явления были зарегистрированы у 87 % пациентов. При этом тяжелые нежелательные явления наблюдались лишь у 18,2 % пациентов. В 6,5 % случаев развитие нежелательных явлений стало причиной отмены препарата, в 74 % случаев доза ленватиниба была уменьшена.
Заключение. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности и хорошей переносимости ленватиниба при РЙР ДРЩЖ в условиях клинической практики в Российской Федерации.
Об авторах
Е. В. Бородавина
Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: smysmymrik2007@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3306-5906
Екатерина Владимировна Бородавина
249036 Обнинск, ул. Королева, 4 РоссияП. А. Исаев
Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
249036 Обнинск, ул. Королева, 4 Россия
А. Ю. Шуринов
Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-4934-2012
249036 Обнинск, ул. Королева, 4 Россия
П. О. Румянцев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7721-634X
117036 Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11 Россия
В. В. Крылов
Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
249036 Обнинск, ул. Королева, 4 Россия
К. М. Петросян
Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5502-5710
249036 Обнинск, ул. Королева, 4 Россия
А. Д. Каприн
Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-8784-8415
249036 Обнинск, ул. Королева, 4 Россия
С. А. Иванов
Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-7689-6032
249036 Обнинск, ул. Королева, 4 Россия
С. О. Подвязников
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1341-0765
125993 Москва, ул. Баррикадная, 2 / 1, стр. 1 Россия
И. С. Романов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5421-5985
115478 Москва, Каширское шоссе, 24 Россия
А. М. Мудунов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1255-5700
115478 Москва, Каширское шоссе, 24 Россия
К. Ю. Слащук
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-3220-2438
117036 Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11 Россия
Р. С. Жихорев
ГБУЗ «Московская городская онкологическая больница № 62 Департамента здравоохранения г. Москвы»
Email: fake@neicon.ru
125130 Москва, Старопетровский пр-д, 6 Россия
М. В. Волконский
ГБУЗ «Московская городская онкологическая больница № 62 Департамента здравоохранения г. Москвы»
Email: fake@neicon.ru
125130 Москва, Старопетровский пр-д, 6 Россия
Р. М. Чагова
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С. П. Боткина Департамента здравоохранения г. Москвы»
Email: fake@neicon.ru
125284 Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5 Россия
И. Р. Суслова
ГБУЗ «Онкологический диспансер № 4 Департамента здравоохранения г. Москвы»
Email: fake@neicon.ru
115304 Москва, ул. Медиков, 7 Россия
А. И. Хряпа
ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»
Email: fake@neicon.ru
197758 Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68а Россия
А. Х. Лепшокова
ГБУЗ РО «Онкологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
344006 Ростов-на-Дону, просп. Соколова, 9 Россия
Н. Л. Фадеева
БУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер им. С. Г. Примушко Минздрава Удмуртской Республики»
Email: fake@neicon.ru
426009 Ижевск, ул. Ленина, 102 Россия
А. Р. Сафарова
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан»
Email: fake@neicon.ru
420029 Казань, ул. Сибирский тракт, 29 Россия
Л. П. Калейкина
ГБУЗ РМ «Республиканский клинический онкологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
430032 Саранск, ул. Ульянова, 30 Россия
Е. В. Лымарь
ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» Минздрава Краснодарского края
Email: fake@neicon.ru
350040 Краснодар, ул. Димитрова, 146 Россия
Е. М. Чернякова
ГБУЗ РК «Республиканский онкологический диспансер»;
Email: fake@neicon.ru
185002 Петрозаводск, Лососинское шоссе, 5 Россия
О. А. Снежко
ГБУЗ РО «Онкологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
344006 Ростов-на-Дону, просп. Соколова, 9 Россия
А. Е. Зиньковская
СПбГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Email: fake@neicon.ru
198255 Санкт-Петербург, просп. Ветеранов, 56 Россия
Ф. Ф. Муфазалов
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Башкортостан
Email: fake@neicon.ru
450054 Уфа, просп. Октября, 73 / 1 Россия
Е. С. Кузьмина
Региональный онкологический центр ГУЗ «Салехардская окружная клиническая больница»
Email: fake@neicon.ru
629002 Салехард, ул. Мира, 39 Россия
Ю. В. Дружинина
МКМЦ «Медицинский город»
Email: fake@neicon.ru
625041 Тюмень, ул. Барнаульская, 32 Россия
Ш. И. Мусин
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Башкортостан
Email: fake@neicon.ru
450054 Уфа, просп. Октября, 73 / 1 Россия
М. Р. Мухитова
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан»
Email: fake@neicon.ru
420029 Казань, ул. Сибирский тракт, 29 Россия
А. И. Хасанова
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан»
Email: fake@neicon.ru
420029 Казань, ул. Сибирский тракт, 29 Россия
С. З. Сафина
ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан»
Email: fake@neicon.ru
420029 Казань, ул. Сибирский тракт, 29 Россия
С. Л. Кириенко
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
125993 Москва, ул. Баррикадная, 2 / 1, стр. 1 Россия
Список литературы
- Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2019. 236 c. [State of cancer care in Russia in 2018. Ed. by A.D. Kaprin, V.V. Starinsky, G.V. Petrova. Moscow, 2019. 236 р. (In Russ.)].
- Румянцев П.О., Фомин Д.К., Румянцева У.В. Критерии радиойодрезистентности высокодифференцированного рака щитовидной железы к терапии радиоактивным йодом. Опухоли головы и шеи 2014;(3):4–9. [Rumyantsev P.O., Fomin D.K., Rumyantseva U.V. Сriteria of well-differentiated thyroid carcinoma resistance to radioiodine therapy. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2014;(3):4–9. (In Russ.)]. doi: 10.17650/2222-1468-2014-0-3-4-9.
- Нечаева О.А., Бавыкина Л.Г., Древаль А.В. Дифференцированный рак щитовидной железы: современные подходы к диагностике, терапии и динамическому наблюдению (обзор). Русский медицинский журнал 2016;(1):9–12. [Nechaeva O.A., Bavykina L.G., Dreval A.V. Differentiated thyroid cancer: modern approaches to diagnosis, therapy and dynamic monitoring (review). Russky meditsinky zhurnal = Russian Medical Journal 2016;(1):9–12. (In Russ.)].
- Brose M.S., Nutting C.M., Jarzab B. et al. Sorafenib in radioactive iodine-refractory, locally advanced or metastatic differentiated thyroid cancer: a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet 2014;384(9940):319–28. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60421-9.
- Schlumberger M., Tahara M., Wirth L.J. et al. Lenvatinib versus placebo in radioiodine-refractory thyroid cancer. N Engl J Med 2015;372(7):621–30. doi: 10.1056/NEJMoa1406470.
- Thyroid carcinoma. NCCN guidelines. Available at: NCCN v1.2019https://www. nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/ thyroid.pdf.
- Исаев П.А., Семин Д.Ю., Румянцев П.О. и др. Клинический опыт применения препарата ленвантиниб у пациентов с прогрессирующим дифференцированным раком щитовидной желез, рефрактерным к терапии радиоактивным йодом. Опухоли головы и шеи 2016;6(2):65–9. [Isaev P.A., Semin D.Y., Rumyantsev P.O. et al. Clinical experience in using lenvatinib in patients with progressive, radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer. Opukholi golovy i shei = Head and Neck Tumors 2016;6(2):65–9. (In Russ.)]. doi: 10.17650/2222-1468-2016-6-2-65-69.
- Eisenhauer E.A., Therasse P., Bogaerts J. et al. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer 2009;45(2):228–47. DOI: 10.1016/j. ejca.2008.10.026.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 4.0. Available at: https://www.eortc.be/services/doc/ctc/ CTCAE_4.03_2010-06-14_ QuickReference_5x7.pdf.
- IBM SPSS Statistics. Available at: http:// www.predictive.ru/software/statistics.htm.
- StatSoft. Available at: http://statsoft.ru.
- Инструкция по медицинскому применению препарата ленватиниб. Регистрационный номер ЛП-003398 (с изменениями от 26.02.2019). Доступно по: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2. aspx?routingGuid=114f1065-4daa-4dc49d0f-0ee1ee14377e&t= [Instruction on medical use of lenvatinib. Registration number ЛП-003398 (as amended on 26.02.2019). Available at: https://grls. rosminzdrav.ru/Grls_View_v2. aspx?routingGuid=114f1065-4daa-4dc49d0f-0ee1ee14377e&t= (In Russ.)].
- Gianoukakis A.G., Dutcus C.E., Batty N. et al. Prolonged duration of response in lenvatinib responders with thyroid cancer. Endocr Relat Cancer 2018;25(6): 699–704. doi: 10.1530/ERC-18-0049.
Дополнительные файлы


