Орофациальная боль в онкологии: применение нового пептидного анальгетика тафалгина

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

У пациентов с опухолями головы и шеи сильная боль возникает чаще, чем у пациентов со злокачественными новообразованиями других локализаций. у 1/3 больных она является первым признаком заболевания, и к моменту постановки диагноза уже 50 % больных испытывают ее. противоопухолевая терапия зачастую не только не приносит облегчения, но может и усугубить боль, что снижает приверженность пациентов к лечению и ухудшает прогноз и качество жизни. Некоторые больные в стадии ремиссии продолжают испытывать боль как последствие проведенной терапии. В связи с этим орофациальный болевой синдром делят на 3 периода в зависимости от механизма его возникновения и тактики лечения: боль на этапе постановки диагноза, болевой синдром, обусловленный проводимой противоопухолевой терапией, и боль в стадии ремиссии. Выраженность орофациального болевого синдрома у большинства пациентов настолько высока, что требует назначения опиоидных анальгетиков. Их альтернативой может стать представитель новой группы обезболивающих препаратов – пептидных анальгетиков – тафалгин. механизм его действия обусловлен высокоселективным агонизмом к μ1-опиоидным рецепторам. представленный клинический пример демонстрирует хороший анальгетический эффект тафалгина и возможность его применения как альтернативы анальгетикам второй ступени обезболивания.

Об авторах

Г. Р. Абузарова

Московский научно-исследовательский институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-6146-2706

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3,

125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1

Россия

Р. Р. Сарманаева

Московский научно-исследовательский институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: r.sarm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0727-5758

Регина Рашитовна Сарманаева 

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3,

125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1

Россия

Г. С. Алексеева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-8204-9032

249036 Обнинск, ул. Королева, 4

Россия

С. В. Кузнецов

Московский научно-исследовательский институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-5317-0394

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Россия

А. Р. Геворков

Московский научно-исследовательский институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-9181-7811

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Россия

Н. А. Федоренко

Московский научно-исследовательский институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0009-0006-0484-8414

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Россия

Д. А. Зарецкая

Московский научно-исследовательский институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0009-0008-2770-9921

125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Россия

Список литературы

  1. van den Beuken–van Everdingen M.H., Hochstenbach L.M., Joosten E.A. et al. Update on prevalence of pain in patients with cancer: systematic review and meta-analysis. J Pain ymptom Manage 2016;51(6):1070–90. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2015.12.340
  2. van den Beuken–van Everdingen M.H., de Rijke J.M., Kessels A.G. et al. Prevalence of pain in patients with cancer: a systematic review of the past 40 years. Ann Oncol 2007;18(9):1437–49. doi: 10.1093/annonc/mdm056
  3. Epstein J.B., Thariat J., Bensadoun R.-J. et al. Oral complications of cancer and cancer therapy. CA Cancer J Clin 2012;62:400–22. doi: 10.3322/caac.21157
  4. Epstein J.B., Wilkie D.J., Fischer D.J. et al. Neuropathic and nociceptive pain in head and neck cancer patients receiving radiation therapy. Head Neck Oncol 2009;1:26. doi: 10.1186/1758-3284-1-26
  5. Romero-Reyes M., Salvemini D. Cancer and orofacial pain. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 20161;21(6):665–71. doi: 10.4317/medoral.21515
  6. Schmidt B.L. What pain tells us about cancer. Pain 2015;156(1):32–4. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000099
  7. Epstein J.B., Elad S., Eliav E. et al. Orofacial pain in cancer: part II – clinical perspectives and management. J Dent Res 2007;86(6):506–18. doi: 10.1177/154405910708600605
  8. Benoliel R., Epstein J., Eliav E. et al. Orofacial pain in cancer: part I – mechanisms. J Dent Res 2007;86(6):491–505. doi: 10.1177/154405910708600
  9. Johnston M., Yu E., Kim J. Perineural invasion and spread in head and neck cancer. Expert Rev Anticancer Ther 2012;12(3):359–71. doi: 10.1586/era.12.9
  10. Binmadi N.O., Basile J.R. Perineural invasion in oral squamous cell carcinoma: a discussion of significance and review of the literature. Oral Oncol 2011;47(11):1005–10. doi: 10.1016/j.oraloncology.2011.08.002
  11. Connelly S.T., Schmidt B.L. Evaluation of pain in patients with oral squamous cell carcinoma. J Pain 2004;5(9):505–10. doi: 10.1016/j.jpain.2004.09.002
  12. Клинические рекомендации «Хронический болевой синдром у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи» (пересмотрены в 2023 г.). Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/400_2.
  13. Рекомендации по поддерживающей и сопроводительной терапии RUSSCO (пересмотрены в 2022 г., с поправками 2023 г.). Доступно по: https://rosoncoweb.ru/standarts/suptherapy/.
  14. von Gunten C.F. Pathophysiology of pain in cancer. J Pediatr Hematol Oncol 2011;33(1):12–8 doi: 10.1097/MPH.0b013e31821218a7.
  15. Campos M.I., Campos C.N., Aarestrup F.M. Aarestrup B.J. Oral mucositis in cancer treatment: natural history, prevention and treatment. Mol Clin Oncol 2014;2(3):337–40. doi: 10.3892/mco.2014.253
  16. Brook I. Early side effects of radiation treatment for head and neck cancer. Cancer Radiother 2021;25(5):507–13. doi: 10.1016/j.canrad.2021.02.001
  17. Национальное руководство по паллиативной медицинской помощи в онкологии. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал «НМИЦ радиологии Минздрава России», 2022. 514 c.
  18. Chen S.-C. Oral dysfunction in patients with head and neck cancer: a systematic review. J Nurs Res 27(6):58. doi: 10.1097/jnr.000000000000036
  19. Геворков А.Р., Бойко А.В., Болотина Л.В. и др. Результаты внедрения индивидуальной программы сопровождения химиолучевой терапии у пациентов с опухолями головы и шеи. Опухоли головы и шеи 2020;10(4):60–73. doi: 10.17650/2222-1468-2020-10-4-60-73
  20. Геворков А.Р., Бойко А.В., Каприн А.Д. Стереотаксическая лучевая терапия (SBRT) больных опухолями головы и шеи. Современное состояние проблемы. Медицинская радиология и радиационная безопасность 2022;67(1):65–76. doi: 10.12737/1024-6177-2022-67-1-65-76
  21. Каприн А.Д., Абузарова Г.Р., Невзорова Д.В. и др. Новые клинические рекомендации Всемирной организации здравоохранения по терапии онкологической боли у взрослых и подростков. Research’n Practical Medicine Journal 2021;8(2):90–108. doi: 10.17709/2410-1893-2021-8-2-9
  22. Геворков А.Р., Бойко А.В., Болотина Л.В., Шашков С.В. Основные принципы ведения пациентов с мукозитом и дерматитом при лучевом лечении с лекарственной модификацией больных плоскоклеточным раком орофарингеальной области. Опухоли головы и шеи 2016;6(3):12–21. doi: 10.17650/2222-1468-2016-6-3-22-32
  23. Epstein J.B., Hong C., Logan R.M. et al. A systematic review of orofacial pain in patients receiving cancer therapy. Support Care Cancer 2010;18(8):1023–31. doi: 10.1007/s00520-010-0897-7
  24. Taylor J.C., Terrell J.E., Ronis D.L. et al. Disability in patients with head and neck cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2004;130:764–9. doi: 10.1001/archotol.130.6.76
  25. Thompson T.L., Pagedar N.A., Karnell L.H., Funk G.F. Factors associated with mortality in 2-year survivors of head and neck cancer. Arch Otolaryngol 2011;137(11):1100–5. doi: 10.1001/archoto.2011.179
  26. Yang X., Yang X., Wang W. et al. Primary first bite syndrome of the parotid gland: case report and literature review. Ear Nose Throat J 2022;101(7):468–73. doi: 10.1177/0145561320962584
  27. Ghosh A., Mirza N. First bite syndrome: our experience with intraparotid injections with botulinum toxin type A. Laryngoscope 2016;126(1):104–7. doi: 10.1002/lary.25571
  28. Linkov G., Morris L.G., Shah J.P., Kraus D.H. First bite syndrome: incidence, risk factors, treatment, and outcomes. Laryngoscope 2012;122(8):1773–8. doi: 10.1002/lary.23372
  29. Blakaj A., Bonomi M., Gamez M.E., Blakaj D.M. Oral mucositis in head and neck cancer: Evidence-based management and review of clinical trial data. Oral Oncol 2019;95:29–34. doi: 10.1016/j.oraloncology.2019.05.013
  30. Абузарова Г.Р., Косоруков В.С., Гамзелева О.Ю. и др. Эффективность и безопасность препарата тафалгин у пациентов с онкологической болью. Результаты открытого сравнительного многоцентрового рандомизированного клинического исследования. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2022;11(5):38–48. doi: 10.17116/onkolog20221105138
  31. WHO Guidelines for the pharmacological and radiotherapeutic management of cancer pain in adults and adolescents. Geneva:

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Абузарова Г.Р., Сарманаева Р.Р., Алексеева Г.С., Кузнецов С.В., Геворков А.Р., Федоренко Н.А., Зарецкая Д.А., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 36990 от  21.07.2009.