Preview

Опухоли головы и шеи

Расширенный поиск

СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ЛЕВОТИРОКСИНОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫМ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

https://doi.org/10.17650/2222-1468-2013-0-2-5-8

Полный текст:

Аннотация

Терапия левотироксином с целью супрессии тиреотропного гормона (ТТГ) в послеоперационном периоде у больных высокодиффе- ренцированным раком щитовидной железы (ЩЖ) применяется более 70 лет. Накопленные результаты использования супрессивной терапии левотироксином (СТЛ) свидетельствуют о неоднородности ее эффективности в различных клинических группах: высокого, умеренного и низкого риска рецидива опухоли. Выделяют также клинические группы риска по развитию осложнений СТЛ. Чем интенсивнее и длительнее режим супрессии ТТГ, тем выше риск развития нежелательных эффектов СТЛ. К ним в первую очередь относят снижение костной плотности и мерцательную аритмию предсердий. Современные подходы к интенсивности и длительной СТЛ базируются на учете ее потенциальной эффективности в различных группах клинического риска рецидива высокодифференцированного рака ЩЖ с одной стороны и группах риска по развитию нежелательных эффектов с другой стороны.

Об авторах

П. О. Румянцев
ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва
Россия


С. В. Коренев
Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта», Калининград
Россия


У. В. Румянцева
ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва
Россия


Список литературы

1. Vassart G., Dumont J.E. The thyrotropin receptor and the regulation of thyrocyte function and growth. Endocr Rev 1992;13(3):596–611.

2. Hoelting T., Tezelman S., Siperstein A.E. et al. Biphasic effects of thyrotropin on invasion and growth of papillary and follicular thyroid cancer in vitro. Thyroid 1995;5(1):35–40.

3. Brabant G. Thyrotropin suppressive therapy in thyroid carcinoma: what are the targets? J Clin Endocrinol Metab 2008;93(4):1167–9.

4. Pacini F. Why do we need guidelines for differentiated thyroid cancer? Thyroid 2006;16(2):103–4.

5. Cooper D.S., Doherty G.M., Haugen B.R. et al. Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2006;16(2):109–42.

6. Am dur R.J., Mazzaferri E.L. Essentials of thyroid cancer managenent. New-York: Springer, 2005.

7. Mazzaferri E.L. An overview of the management of papillary and follicular thyroid carcinoma. Thyroid 1999;9(5):421–7.

8. Burmeister L.A., Goumaz M.O., Mariash C.N., Oppenheimer J.H. Levothyroxine dose requirements for thyrotropin suppression in the treatment of differentiated thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 1992;75(2):344–50.

9. Sugitani I., Fujimoto Y. Effect of postoperative thyrotropin suppressive therapy on bone mineral density in patients with papillary thyroid carcinoma: a prospective controlled study. Surgery 2011;150(6):1250–7.

10. Biondi B., Filetti S., Schlumberger M. Thyroid-hormone therapy and thyroid cancer: a reassessment. Nat Clin Pract Endocrinol Metab 2005;1(1):32–40.

11. Mazzaferri E.L., Kloos R.T. Clinical review 128: Current approaches to primary therapy for papillary and follicular thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 2001;86(4):1447–63.

12. Pujol P., Daures J.P., Nsakala N. et al. Degree of thyrotropin suppression as a prognostic determinant in differentiated thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 1996;81(12):4318–23.

13. Jonklaas J., Sarlis N.J., Litofsky D. et al. Outcomes of patients with differentiated thyroid carcinoma following initial therapy. Thyroid 2006;16(12):1229–42.

14. Hovens G .C., Stokkel M.P., Kievit J. et al. Associations of serum thyrotropin concentrations with recurrence and death in differentiated thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 2007;92(7):2610–5.


Для цитирования:


Румянцев П.О., Коренев С.В., Румянцева У.В. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ЛЕВОТИРОКСИНОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫМ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Опухоли головы и шеи. 2013;(2):5-8. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2013-0-2-5-8

For citation:


Rumyantsev P.O., Korenev S.V., Rumyantseva U.V. CONTEMPORARY APPROACHES TO LEVOTHYROXINE THERAPY AFTER SURGERY IN PATIENTS WITH WELL-DIFFERENTIATED THYROID CANCER. Head and Neck Tumors (HNT). 2013;(2):5-8. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-1468-2013-0-2-5-8

Просмотров: 250


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2222-1468 (Print)
ISSN 2411-4634 (Online)