ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МЕДУЛЛЯРНОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе представлен многолетний опыт лечения медуллярного рака щитовидной железы (ЩЖ) (РЩЖ). Под наблюдением находилось 242 больных с различными стадиями заболевания. Приведены морфологические и генетические особенности этой опухоли. Проанализированы результаты применявшихся методов лечения медуллярного рака: хирургического, лучевого, комбинированного, лекарственного. В лечении этого заболевания ведущим методом является хирургический. Объем хирургического вмешательства на первичном опухолевом очаге зависит как от формы опухоли (спорадическая или наследственная), так и от ее размеров. При любом объеме операции на ЩЖ показано удаление пре- и паратрахеальной клетчатки в связи с высоким риском метастазирования в лимфатические узлы этой локализации. Для назначения лучевой терапии имеются 3 основных показания: 1) при сомнительной радикальности операции, оцененной как макроскопически, так и микроскопически; 2) при неоперабельных формах рака; 3) при отдаленных костных метастазах с паллиативной и симптоматической целью. Имеющиеся в арсенале онколога в настоящее время химиопрепараты не оказывают существенного влияния на увеличение продолжительности жизни больного медуллярным РЩЖ.

Об авторах

В. Ж. Бржезовский

Отделение опухолей черепно-челюстно-лицевой области НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва

Автор, ответственный за переписку.
Email: VBR1980@yandex.ru
Россия

Е. А. Смирнова

НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва

Email: fake@neicon.ru
Россия

Т. П. Казубская

НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва

Email: fake@neicon.ru
Россия

С. И. Ткачев

НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва

Email: fake@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Пачес А.И., Пропп Р.М. Рак щитовидной железы. М., 1995. 368 с.
  2. Alsanea O., Clark O.H. Familial thyroid cancer. Curr Opin Oncol 2001 Jan;13(1):44–51.
  3. Fuchshuber P.R., Loree T.R., Hicks W.L. Jr et al. Medullary carcinoma of the thyroid: prognostic factors and treatment recommendations. Ann Surg Oncol 1998 Jan–Feb;5(1):81–6.
  4. Cupisti K., Simon D., Wolf A. et al. Surgical treatment of postoperative, incidentally diagnosed small sporadic C-cell carcinomas of the thyroid. Langenbecks Arch Surg 2000 Dec;385(8):526–30.
  5. Travagli J.-P., Gardet P., Blazquez D. et al. Traitement chirurgical du cancer medullaire de la thyroide. Bull Cancer (Paris) 1984;71(3):192–4.
  6. Пачес А.И., Любаев В.Л., Шенталь В.В. и др. Современной состояние проблемы лечения рака щитовидной железы. Вопросы онкологии 1998;44(5):562–6.
  7. Ellenhorn J.D., Shah J.P., Brennan M.F. Impact of therapeutic regional lymph node dissection for medullary carcinoma of thyroid gland. Surgery 1993 Dec;114(6):1078–81.
  8. Kebebew E., Clark O.H. Medullary thyroid cancer. Curr Treat Options Oncol 2000 Oct;1(4):359–67.
  9. Давыдов М.И., Матякин Е.Г., Шенталь В.В. и др. Хирургическое лечение опухолей верхней грудной апертуры. Вопросы онкологии 1999;45:301–5.
  10. Brierley J.D., Tsang R.W. External radiation therapy in the treatment of thyroid malignancy. Endocrinol Metab Clic North Am 1996 Mar;25(1):141–57.
  11. Fersht N., Vini L., A’Hern R., Harmer C. The role of radiotherapy in the management of elevated calcitonin after surgery for medullary thyroid cancer. Thyroid 2001 Dec;11(12):1161–8. 12. Fife K.M., Bower M., Harmer C.L. Medullary thyroid cancer: the role of radiotherapy in local control. Eur J Surg Oncol 1996 Dec;22(6):588–91.
  12. Droz J.P., Rougier P., Goddefroy V. et al. Chimiotherapie des cancers medullaires de la thyroide. Essais phase II avec adriamycine et cis-platinum administers en monochimiotherapie. Bull Cancer (Paris) 1984;71(3):195–9.
  13. Stein R., Chen S., Reed L. et al. Combining radioimmunotherapy and chemotherapy for treatment of medullary thyroid carcinoma: effectiveness of dacarbazine. Cancer 2002 Jan 1;94(1):51–61.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2013



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 36990 от  21.07.2009.