Отправить статью по E-mail 
СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ЛЕВОТИРОКСИНОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫМ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Авторы: Румянцев П.О.1, Коренев С.В.2, Румянцева У.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва
- Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта», Калининград
- Выпуск: Том 3, № 2 (2013)
- Страницы: 5-8
- Раздел: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ
- Статья опубликована: 15.04.2013
- URL: https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/3
- DOI: https://doi.org/10.17650/2222-1468-2013-0-2-5-8
- ID: 3
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Терапия левотироксином с целью супрессии тиреотропного гормона (ТТГ) в послеоперационном периоде у больных высокодиффе- ренцированным раком щитовидной железы (ЩЖ) применяется более 70 лет. Накопленные результаты использования супрессивной терапии левотироксином (СТЛ) свидетельствуют о неоднородности ее эффективности в различных клинических группах: высокого, умеренного и низкого риска рецидива опухоли. Выделяют также клинические группы риска по развитию осложнений СТЛ. Чем интенсивнее и длительнее режим супрессии ТТГ, тем выше риск развития нежелательных эффектов СТЛ. К ним в первую очередь относят снижение костной плотности и мерцательную аритмию предсердий. Современные подходы к интенсивности и длительной СТЛ базируются на учете ее потенциальной эффективности в различных группах клинического риска рецидива высокодифференцированного рака ЩЖ с одной стороны и группах риска по развитию нежелательных эффектов с другой стороны.
Ключевые слова
Об авторах
П. О. Румянцев
ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва
Автор, ответственный за переписку.
Email: rumyantsev.pavel@endocrincentr.ru
Россия
С. В. Коренев
Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта», Калининград
Email: fake@neicon.ru
Россия
У. В. Румянцева
ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва
Email: fake@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Vassart G., Dumont J.E. The thyrotropin receptor and the regulation of thyrocyte function and growth. Endocr Rev 1992;13(3):596–611.
- Hoelting T., Tezelman S., Siperstein A.E. et al. Biphasic effects of thyrotropin on invasion and growth of papillary and follicular thyroid cancer in vitro. Thyroid 1995;5(1):35–40.
- Brabant G. Thyrotropin suppressive therapy in thyroid carcinoma: what are the targets? J Clin Endocrinol Metab 2008;93(4):1167–9.
- Pacini F. Why do we need guidelines for differentiated thyroid cancer? Thyroid 2006;16(2):103–4.
- Cooper D.S., Doherty G.M., Haugen B.R. et al. Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2006;16(2):109–42.
- Am dur R.J., Mazzaferri E.L. Essentials of thyroid cancer managenent. New-York: Springer, 2005.
- Mazzaferri E.L. An overview of the management of papillary and follicular thyroid carcinoma. Thyroid 1999;9(5):421–7.
- Burmeister L.A., Goumaz M.O., Mariash C.N., Oppenheimer J.H. Levothyroxine dose requirements for thyrotropin suppression in the treatment of differentiated thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 1992;75(2):344–50.
- Sugitani I., Fujimoto Y. Effect of postoperative thyrotropin suppressive therapy on bone mineral density in patients with papillary thyroid carcinoma: a prospective controlled study. Surgery 2011;150(6):1250–7.
- Biondi B., Filetti S., Schlumberger M. Thyroid-hormone therapy and thyroid cancer: a reassessment. Nat Clin Pract Endocrinol Metab 2005;1(1):32–40.
- Mazzaferri E.L., Kloos R.T. Clinical review 128: Current approaches to primary therapy for papillary and follicular thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 2001;86(4):1447–63.
- Pujol P., Daures J.P., Nsakala N. et al. Degree of thyrotropin suppression as a prognostic determinant in differentiated thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 1996;81(12):4318–23.
- Jonklaas J., Sarlis N.J., Litofsky D. et al. Outcomes of patients with differentiated thyroid carcinoma following initial therapy. Thyroid 2006;16(12):1229–42.
- Hovens G .C., Stokkel M.P., Kievit J. et al. Associations of serum thyrotropin concentrations with recurrence and death in differentiated thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 2007;92(7):2610–5.
Дополнительные файлы
