ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ МЕДУЛЛЯРНОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Авторы: Бржезовский В.Ж.1, Смирнова Е.А.2, Казубская Т.П.2, Ткачев С.И.2
-
Учреждения:
- Отделение опухолей черепно-челюстно-лицевой области НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
- НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
- Выпуск: Том 3, № 2 (2013)
- Страницы: 25-30
- Раздел: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ
- Статья опубликована: 15.04.2013
- URL: https://ogsh.abvpress.ru/jour/article/view/6
- DOI: https://doi.org/10.17650/2222-1468-2013-0-2-25-30
- ID: 6
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В работе представлен многолетний опыт лечения медуллярного рака щитовидной железы (ЩЖ) (РЩЖ). Под наблюдением находилось 242 больных с различными стадиями заболевания. Приведены морфологические и генетические особенности этой опухоли. Проанализированы результаты применявшихся методов лечения медуллярного рака: хирургического, лучевого, комбинированного, лекарственного. В лечении этого заболевания ведущим методом является хирургический. Объем хирургического вмешательства на первичном опухолевом очаге зависит как от формы опухоли (спорадическая или наследственная), так и от ее размеров. При любом объеме операции на ЩЖ показано удаление пре- и паратрахеальной клетчатки в связи с высоким риском метастазирования в лимфатические узлы этой локализации. Для назначения лучевой терапии имеются 3 основных показания: 1) при сомнительной радикальности операции, оцененной как макроскопически, так и микроскопически; 2) при неоперабельных формах рака; 3) при отдаленных костных метастазах с паллиативной и симптоматической целью. Имеющиеся в арсенале онколога в настоящее время химиопрепараты не оказывают существенного влияния на увеличение продолжительности жизни больного медуллярным РЩЖ.
Ключевые слова
Об авторах
В. Ж. Бржезовский
Отделение опухолей черепно-челюстно-лицевой области НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Автор, ответственный за переписку.
Email: VBR1980@yandex.ru
Россия
Е. А. Смирнова
НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Email: fake@neicon.ru
Россия
Т. П. Казубская
НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Email: fake@neicon.ru
Россия
С. И. Ткачев
НИИ клинической онкологии ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва
Email: fake@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Пачес А.И., Пропп Р.М. Рак щитовидной железы. М., 1995. 368 с.
- Alsanea O., Clark O.H. Familial thyroid cancer. Curr Opin Oncol 2001 Jan;13(1):44–51.
- Fuchshuber P.R., Loree T.R., Hicks W.L. Jr et al. Medullary carcinoma of the thyroid: prognostic factors and treatment recommendations. Ann Surg Oncol 1998 Jan–Feb;5(1):81–6.
- Cupisti K., Simon D., Wolf A. et al. Surgical treatment of postoperative, incidentally diagnosed small sporadic C-cell carcinomas of the thyroid. Langenbecks Arch Surg 2000 Dec;385(8):526–30.
- Travagli J.-P., Gardet P., Blazquez D. et al. Traitement chirurgical du cancer medullaire de la thyroide. Bull Cancer (Paris) 1984;71(3):192–4.
- Пачес А.И., Любаев В.Л., Шенталь В.В. и др. Современной состояние проблемы лечения рака щитовидной железы. Вопросы онкологии 1998;44(5):562–6.
- Ellenhorn J.D., Shah J.P., Brennan M.F. Impact of therapeutic regional lymph node dissection for medullary carcinoma of thyroid gland. Surgery 1993 Dec;114(6):1078–81.
- Kebebew E., Clark O.H. Medullary thyroid cancer. Curr Treat Options Oncol 2000 Oct;1(4):359–67.
- Давыдов М.И., Матякин Е.Г., Шенталь В.В. и др. Хирургическое лечение опухолей верхней грудной апертуры. Вопросы онкологии 1999;45:301–5.
- Brierley J.D., Tsang R.W. External radiation therapy in the treatment of thyroid malignancy. Endocrinol Metab Clic North Am 1996 Mar;25(1):141–57.
- Fersht N., Vini L., A’Hern R., Harmer C. The role of radiotherapy in the management of elevated calcitonin after surgery for medullary thyroid cancer. Thyroid 2001 Dec;11(12):1161–8. 12. Fife K.M., Bower M., Harmer C.L. Medullary thyroid cancer: the role of radiotherapy in local control. Eur J Surg Oncol 1996 Dec;22(6):588–91.
- Droz J.P., Rougier P., Goddefroy V. et al. Chimiotherapie des cancers medullaires de la thyroide. Essais phase II avec adriamycine et cis-platinum administers en monochimiotherapie. Bull Cancer (Paris) 1984;71(3):195–9.
- Stein R., Chen S., Reed L. et al. Combining radioimmunotherapy and chemotherapy for treatment of medullary thyroid carcinoma: effectiveness of dacarbazine. Cancer 2002 Jan 1;94(1):51–61.
Дополнительные файлы


