Стоматологическое сопровождение онкологических пациентов: результаты анализа данных анкетирования практикующих врачей

Введение. Злокачественные новообразования орофарингеальной области занимают большое место в структуре онкологической заболеваемости. В большинстве случаев их выявляют на поздних стадиях, что существенно ухудшает прогноз лечения. Одним из ключевых факторов поздней диагностики является низкая онкологическая настороженность врачей-стоматологов. Особую проблему представляет отсутствие четкого алгоритма действий при подозрении на злокачественный процесс у пациента, а также недостаточная осведомленность о принципах стоматологического сопровождения онкологических больных. Наблюдаемая тенденция к росту заболеваемости злокачественными новообразованиями полости рта и смертности от них определяет необходимость анализа факторов риска их возникновения, а также разработки стратегий, направленных на профилактику, раннюю диагностику и повышение эффективности лечения данной патологии.
Цель исследования – анализ данных анкетирования врачей-стоматологов и определение перспектив развития стоматологического сопровождения онкологических пациентов.
Материалы и методы. С 2023 по 2024 г. на кафедре общей и клинической стоматологии им. В. С . Дмитриевой Российского университета дружбы народов проведено анонимное анкетирование врачей-стоматологов всех специальностей по вопросам онкологической настороженности и стоматологического сопровождения пациентов со злокачественными новообразованиями орофарингеальной области. Анкета включала 15 вопросов, направленных на оценку компетентности врачей в области диагностики, стоматологического лечения и тактики ведения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Результаты. Результаты анкетирования показали, что большинство респондентов осведомлены о клинических проявлениях онкологических заболеваний. Многие опрошенные признали наличие пробелов в знаниях, касающихся ранней диагностики и методов лечения данной патологии. Кроме того, выявлено нарушение сроков диагностики и маршрутизации пациентов при подозрении на злокачественные новообразования.
Заключение. Результаты анкетирования врачей-стоматологов по вопросам онкологической настороженности и стоматологического сопровождения пациентов со злокачественными новообразованиями продемонстрировали, что знания большинства специалистов недостаточны. Это обусловливает необходимость совершенствования образовательных программ, в том числе на уровне постдипломного образования, что является частью междисциплинарного подхода к повышению качества лечения онкологических заболеваний.

1. Здравоохранение в России. 2023: Стат. сб./Росстат. М., 2023. 179 с.

2. Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н., Халиль Е.Ф. и др. Анализ факторов, снижающих качество и результативность стоматологической сопроводительной терапии у онкологических пациентов. Опухоли головы и шеи 2023;13(3):63–71. DOI: 10.17650/2222-1468-2023-13-3-63-71

3. Гвоздикова Е.Н., Аванесов А.М., Халиль Е.Ф. и др. Персонифицированный или унифицированный подход к профилактике и лечению оральных мукозитов у пациентов со злокачественными новообразованиями орофарингеальной области: выбор оптимального решения. Опухоли головы и шеи 2022;12(3):44–52. DOI: 10.17650/2222-1468-2022-12-3-44-52

4. Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н., Симиониди Е.К. Роль бактериальной флоры в развитии орального мукозита у пациентов, получающих лучевую терапию. Обзор литературы. В кн.: Актуальные вопросы стоматологии: сборник научных трудов, посвященный основателю кафедры ортопедической стоматологии КГМУ, профессору Исааку Михайловичу Оксману, Казань, 13 марта 2024 года. Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2024. С. 10–14.

5. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 262 c.

6. Луницына Ю.В., Токмакова С.И., Бондаренко О.В. Оценка уровня онконастороженности врачей-стоматологов на примере крупного регионального центра (Алтайского края). Пародонтология 2023;28(3):247–56. DOI: 10.33925/1683-3759-2023-787

7. Кряжинова И.А., Исмайлова В.И., Калинина А.Н., Лашко И.С. Результаты анкетирования врачей-стоматологов по проблемам онкологической настороженности. Российский стоматологический журнал 2018;22(6):305–8. DOI: 10.18821/1728-2802-2018-22-6-305-308

8. Аванесов А.М., Кандакова Е.Ю., Ивашин А.В. и др. Обоснование необходимости междисциплинарного подхода к профилактике и лечению орального мукозита у пациентов с опухолями головы и шеи. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии 2020;20(3):1–14.

9. Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н., Хайдар Д.А. и др. Стоматологический статус пациентов с плоскоклеточной карциномой орофарингеальной области. Исследования и практика в медицине 2019;6(4):109–15. DOI: 10.17709/2409-2231-2019-6-4-11