ПРИНЦИПЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аннотация
Назначение тиреоидных гормонов после хирургического лечения опухолевой патологии щитовидной железы (ЩЖ) является частью комплексного плана лечения. При папиллярном, фолликулярном и низкодифференцированном раке ЩЖ показан супрессивный режим лечения, целевое значение тиреотропного гормона (ТТГ) 0,1 мЕд/л. Интенсивность и длительность супрессии ТТГ зависит от степени риска рецидива опухоли, а также от наличия выраженной сердечно-сосудистой патологии. При медуллярном и недифференцированном раке ЩЖ, а также после хирургического лечения доброкачественных заболеваний рассматривается заместительный режим терапии препаратами тиреоидных гормонов. Если пациенту произведена частичная резекция ЩЖ по поводу доброкачественного заболевания, вопрос о необходимости назначения левотироксина с заместительной целью должен быть решен на основе мониторинга уровня ТТГ, повышение которого свидетельствует о развитии послеоперационного гипотиреоза. После того, как у пациента на фоне заместительной или супрессивной терапии левотироксином достигнут целевой уровень ТТГ, контроль этого параметра проводится вначале 1 раз в полгода, далее ежегодно.
Об авторах
В. Э. ВанушкоРоссия
В. В. Фадеев
Россия
П. О. Румянцев
Россия
Для цитирования:
Ванушко В.Э., Фадеев В.В., Румянцев П.О. ПРИНЦИПЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Опухоли головы и шеи. 2012;(4):26-29. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2012-0-4-26-29
For citation:
Vanushko V.E., Fadeev V.V., Rumyantsev P.O. THYROID HORMONE THERAPY PRINCIPLES AFTER SURGERY OF THYROID TUMORS. Head and Neck Tumors (HNT). 2012;(4):26-29. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-1468-2012-0-4-26-29