Preview

Опухоли головы и шеи

Расширенный поиск

Гигантская экстрадуральная дермоидная киста в правой теменно-затылочной области с облитерацией поперечного синуса

https://doi.org/10.17650/2222-1468-2021-11-3-115-121

Полный текст:

Аннотация

Цель работы – представить клинический случай гигантской экстрадуральной дермоидной кисты, приведшей к распространенной эрозии затылочной кости и нижних отделов теменной кости справа у женщины 48 лет, что является редкостью.

Клиническое наблюдение. Пациентка Г , 48 лет, поступила в нейрохирургическое отделение Клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова Университетской клинической больницы № 3 Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М . Сеченова 28.07.2020 г. В 2002 г. больная впервые отметила появление подкожного образования в правой затылочной области диаметром около 1,0 см. Размер объемного образования медленно увеличивался. 17.12.2015 была выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга. В ходе исследования выявлено экстрадуральное объемное образование с четкими контурами размерами 2,5 × 4,4 × 4,0 см, с эрозией затылочной и правой теменной костей. 12.03.2020 повторно проведена магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастным усилением: отмечен рост патологического образования, размеры которого составили 3,0 × 6,4 × 5,5 см. В ходе компьютерной томографии головного мозга, выполненной 12.03.2020, была визуализирована обширная эрозия затылочной и правой теменной костей размерами 6,4 × 5,4 см. Отмечена облитерация правого поперечного синуса. 28.07.2020 г. в плановом порядке проведена операция: удаление экстрадуральной дермоидной кисты в правой теменно-затылочной области и пластика костей свода черепа с использованием титановой пластины. Капсула кисты вместе с ее содержимым удалена радикально. Капсула была плотно прикреплена к твердой мозговой оболочке, но не прорастала в нее. Для удаления мелких фрагментов капсулы, которые могли внедриться в губчатое вещество кости, выполнена небольшая краевая резекция костей свода черепа глубиной 2–3 мм от края дефекта. После удаления капсулы дермоидной кисты в проекции облитерированного поперечного синуса на твердой мозговой оболочке визуализируется хорошо заметная борозда. На 5‑е сутки после оперативного вмешательства пациентка выписана в удовлетворительном состоянии.

Заключение. Хирургическое лечение экстрадуральных дермоидных кист заключается в радикальном удалении объемного образования. Поскольку при развитии эрозии кости капсула кисты плотно спаивается с краями костного дефекта, удаление единым блоком подобных кист маловероятно. С возрастом риск появления выраженной эрозии костей черепа, вызванной дермоидной кистой с экстрадуральным (а иногда и интрадуральным) ростом, возрастает, поэтому целесообразно раннее удаление этих объемных образований. При наличии дефекта костей черепа необходима краниопластика.

Об авторах

К. А. Белозерских
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С. С. Юдина Департамента здравоохранения г. Москвы»
Россия

Константин Александрович Белозерских

115446 Москва, Коломенский пр-д, 4



Г. Ю. Евзиков
Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова Университетской клинической больницы № 3 ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

119021 Москва, ул. Россолимо, 11, стр. 1



Список литературы

1. Rubin G., Scienza R., Pasqualin A. et al. Craniocerebral epidermoids and dermoids. A review of 44 cases. Acta Neurochir (Wien) 1989;97(1–2):1–16. DOI: 10.1007/BF01577734.

2. Louis D.N., Perry A., Reifenberger G. et al. The 2016 World Health Organization classification of tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol 2016;131(6):803–20. DOI: 10.1007/s00401-016-1545-1.

3. Watanabe K., Filomena C.A., Nonaka Y. et al. Extradural dermoid cyst of the anterior infratemporal fossa. Case report. J Neurol Surg Rep 2015 Nov;76(2):e195–9. DOI: 10.1055/s-0034-1544111.

4. Coulibaly O., Komi E., Rifi L. et al. Rupture of a posterior fossa dermoid cyst overlying the torcular with extracranial extension: technical note. World J Neurosci 2015;5:82–6. DOI: 10.4236/wjns.2015.52009.

5. Hong S.W. Deep frontotemporal dermoid cyst presenting as a discharging sinus: a case report and review of literature. Br J Plast Surg 1998 Apr;51(3):255–7. DOI: 10.1054/bjps.1997.0236.

6. Sorenson E.P., Powel J.E., Rozzelle C.J. et al. Scalp dermoids: a review of their anatomy, diagnosis, and treatment. Childs Nerv Syst 2013;29(3):375–80. DOI: 10.1007/s00381-012-1946-y.

7. Ray M.J., Barnett D.W., Snipes G.J. et al. Ruptured intracranial dermoid cyst. Proc (Bayl Univ Med Cent) 2012;25(1):23–5. DOI: 10.1080/08998280.2012.11928775.

8. Khalid S., Ruge J. Considerations in the management of congenital cranial dermoid cysts. J Neurosurg Pediatr 2017;20(1):30–4. DOI: 10.3171/2017.2.PEDS16701.

9. Choi H.J. Bilateral lambdoid dermoid cyst. J Craniofac Surg 2014;25(4):e321–2. DOI: 10.1097/SCS.0000000000000585.

10. Choi J.S., Bae Y.C., Lee J.W., Kang G.B. Dermoid cysts: epidemiology and diagnostic approach based on clinical experiences. Arch Plast Surg 2018;45(6):512–6. DOI: 10.5999/aps.2018.00017.

11. Reissis D., Pfaff M.J., Patel A., Steinbacher D.M. Craniofacial dermoid cysts: histological analysis and inter-site comparison. Yale J Biol Med 2014;87(3):349–57.

12. Currarino G., Rutledge J.C. Temporoparietal dermoid cysts with intracranial extension. AJNR Am J Neuroradiol. 1988;9(2):385–7.

13. Wood J., Couture D., David L.R. Midline dermoid cyst resulting in frontal bone erosion. J Craniofac Surg 2012;23(1):131–4. DOI: 10.1097/SCS.0b013e318240fe5e.

14. Prior A., Anania P., Pacetti M. et al. Dermoid and epidermoid cysts of scalp: case series of 234 consecutive patients. World Neurosurg 2018;120:119–24. DOI: 10.1016/j.wneu.2018.08.197.

15. Overland J., Hall C., Holmes A., Burge J. Risk of intracranial extension of craniofacial dermoid cysts. Plast Reconstr Surg 2020;145(4):779e–87e. DOI: 10.1097/PRS.0000000000006655.

16. Tsugu H., Fukushima T., Hayashi S. et al. Squamous cell carcinoma arising in an intracranial dermoid cyst-case report. Neurol Med Chir (Tokyo) 2001;41(4):213–6. DOI: 10.2176/nmc.41.213.

17. Nishio S., Takeshita I., Morioka T., Fukui M. Primary intracranial squamous cell carcinomas: report of two cases. Neurosurgery 1995;37(2):329–32. DOI: 10.1227/00006123-199508000-00021.

18. Elahi M.M., Glat P.M. Bilateral frontozygomatic dermoid cysts. Ann Plast Surg 2003;51(5):509–12. DOI: 10.1097/01.SAP.0000063747.71646.71.


Для цитирования:


Белозерских К.А., Евзиков Г.Ю. Гигантская экстрадуральная дермоидная киста в правой теменно-затылочной области с облитерацией поперечного синуса. Опухоли головы и шеи. 2021;11(3):115-121. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2021-11-3-115-121

For citation:


Belozerskikh K.A., Evzikov G.Yu. iant extradural dermoid cyst in the right parietal-occipital region with obliteration of the transverse sinus. Head and Neck Tumors (HNT). 2021;11(3):115-121. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-1468-2021-11-3-115-121

Просмотров: 41


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2222-1468 (Print)
ISSN 2411-4634 (Online)
X