Использование иммуноонкологических препаратов в лечении метастатической меланомы кожи с поражением лимфатических узлов редкой локализации: клиническое наблюдение

Меланома кожи отличается агрессивным течением, что связано со склонностью к метастазированию. Длительное время прогноз пациентов с метастатической меланомой был крайне неблагоприятным. Однако введение в клиническую практику иммуноонкологических препаратов изменило не только подходы к лечению таких больных, но и принципиально улучшило прогноз и качество их жизни, что, несомненно, стало прорывом в терапии данной патологии. В этой статье представлено клиническое наблюдение лечения иммунологическими препаратами пациентки с метастатической меланомой кожи и поражением лимфатических узлов редкой локализации c полным ответом опухоли.

1. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. 252 с.

2. Cummins D.L., Cummins J.M., Pantle H. et al. Cutaneous malignant melanoma. Mayo Clin Proc 2006;81(4):500–7. DOI: 10.4065/81.4.500.

3. Scott J.F., Gerstenblith M.R. Melanoma of unknown primary. In: Noncutaneous melanoma. Brisbane: Codon Publications, 2018. Pp. 99–117. DOI: 10.15586/codon.noncutaneousmelanoma.2018.ch7.

4. Tas F. Metastatic behavior in melanoma: timing, pattern, survival, and influencing factors. J Oncol;2012;2012:647684–9. DOI: 10.1155/2012/647684.

5. Liang K.V., Sanderson S.O., Nowakowski G.S. et al. Metastatic malignant melanoma of the gastrointestinal tract. Mayo Clin Proc 2006;81(4):511–6. DOI: 10.4065/81.4.511.

6. Park J.-S., Ng K.-S., Saw R.P.M. et al. Metastatic melanoma to the colon, rectum, and anus: A 50-year experience. Ann Surg Oncol 2018;25(8):2178–83. DOI: 10.1245/s10434-018-6451-4.

7. Поляков А.П., Ребрикова И.В., Мордовский А.В. Современная стратегия лечения резектабельной меланомы кожи головы и шеи. Опухоли головы и шеи. 2021;11(2):50–6. DOI: 10.17650/2222-1468-2021-11-2-50-56.

8. Sanki A., Scolyer R.A., Thompson J.F. Surgery for melanoma metastases of the gastrointestinal tract: indications and results. Eur J Surg Oncol 2009;35(3):313–9. DOI: 10.1016/j.ejso.2008.04.011.

9. Deutsch G.B., Flaherty D.C., Kirchoff D.D. Association of Surgical Treatment, Systemic Therapy, and Survival in Patients With Abdominal Visceral Melanoma Metastases, 1965–2014: Relevance of Surgical Cure in the Era of Modern Systemic Therapy. JAMA Surg 2017;152(7):672–678. DOI: 10.1001/jamasurg.2017.0459.

10. Поляков А.П., Мордовский А.В. Современная стратегия терапии метастатической BRAF-положительной меланомы кожи. Фарматека 2020;11:14–20. DOI: 10.18565/pharmateca.2020.11.14-20.

11. Nazarian R., Shi H., Wang Q. et al. Melanomas acquire resistance to B-RAF(V600E) inhibition by RTK or N-RAS upregulation. Nature 2010;468(7326):973–7. DOI: 10.1038/nature09626.

12. Клинические рекомендации «Меланома кожи и слизистых оболочек», 2020. (утв. Минздравом России). Доступно по: https://legalacts.ru/doc/klinicheskierekomendatsiimelanoma-kozhi-islizistykhobolochek-utv-minzdravom_3/.

13. Строяковский Д.Л., Абрамов М.Е., Демидов Л.В. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению меланомы кожи. Злокачественные опухоли 2021;11(3s21):244–63. DOI: 10.18027/2224-5057-2021-11-3s2-16.

14. Wolchok J.D., Chiarion-Sileni V., Gonzalez R. et al. CheckMate 067: 6.5year outcomes in patients (pts) with advanced melanoma. J Clin Oncol 2021;39(15):9506. DOI: 10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.9506.