Проблемы при оформлении онкологическими и паллиативными пациентами юридически значимых документов и пути их решения

Введение. Онкологические и паллиативные пациенты проходят лечение, при котором возникают нежелательные явления, в том числе психические отклонения и когнитивные нарушения, что приводит к невозможности выразить свою волю в юридическом смысле. Это влияет на возможность оформления документов для распоряжения имуществом – завещаний, договоров дарения или купли-продажи, доверенностей.

Цель исследования – рассмотреть проблемы, которые возникают, когда онкологический или паллиативный пациент решает распорядиться своим имуществом, и предложить пути решения.

Материалы и методы. Проведен анализ действующих нормативных правовых актов РФ и судебной практики по вопросам распоряжения имуществом тяжелобольными пациентами. Рассмотрены клинические рекомендации по лечению хронической боли у онкологических и паллиативных пациентов, а также российские и зарубежные подходы к этой терапии.

Результаты. Правовые пути решения рассматриваемой проблемы представляются недостаточно эффективными. Снизить риски и облегчить процесс оформления документов по распоряжению имуществом тяжелобольным пациентам может помочь использование в лечении тафалгина. Данный препарат показан при хроническом болевом синдроме и в отличие от других препаратов не является опиоидным анальгетиком, не вызывает сильных побочных эффектов. Прием тафалгина помогает пациентам сохранить трезвость рассудка и избежать риска физического и психологического привыкания.

Заключение. Необходимо продолжать поиск новых терапевтических подходов к лечению хронической боли, учитывающих потребности и особенности онкологических и паллиативных пациентов, чтобы они смогли сохранить полную дееспособность и имели возможность без юридических рисков распорядиться своим имуществом.

1. Порядок удостоверения завещания. Доступно по: https://notariat.ru/sovety/statiy/nasledstvo-i-zaveshchaniia/nasledovaniepo-zaveshchaniiu/statya/poriadok-udostovereniia-zaveshchaniia/.

2. ESMO Patient Guide Series based on the ESMO Clinical Practice Guidelines. Available at: https://www.esmo.org/content/download/211169/3738827/1/EN-Cancer-Pain-ManagementGuide-for-Patients.pdf.

3. Medlineplus. Morphine. Available at: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682133.html#side-effects.

4. Паллиативная помощь в России: что было, что будет, чем сердце успокоится. Вместе против рака: информационно-аналитическое издание. Доступно по: https://protiv-raka.ru/analytics/palliativnaya-pomoshh-v-rossii-chto-bylo-chto-budetchem-serdcze-uspokoitsya/.

5. Yaksh T.L., Woller S.A., Ramachandran R., Sorkin L.S. The search for novel analgesics: targets and mechanisms. F1000Prime Rep 2015;7:56. DOI: 10.12703/P7-56

6. Абузарова Г.Р., Сарманаева Р.Р., Алексеева Г.С., Бражникова Ю.В. Клинический случай применения нового селективного μ1-опиоидного анальгетика тафалгин при лечении хронической боли онкологического генеза. Современная онкология 2022;24(3):314–9.

7. Государственный реестр лекарственных средств. Доступно по: https://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx.

8. Косоруков В.С., Абузарова Г.Р., Захарочкина Е.Р. и др. Тафалгин – отечественный инновационный тетрапептидный препарат для подкожного введения: обзор результатов клинических исследований I и II фаз. Опухоли головы и шеи 2022;12(2): 89–107. DOI: 10.17650/2222-1468-2022-12-2-89-107

9. Вопрос о лечении хронического болевого синдрома у онкологических пациентов. Вместе против рака: информационно-аналитическое издание. Доступно по: https://protiv-raka.ru/questions/lechenie-hbs-u-onkopaczientov-slozhnye-voprosyneprostye-otvety/.