Спонтанный некроз аденомы паращитовидной железы: клиническое наблюдение

Тонкоигольная аспирационная биопсия – рутинно используемая методика для определения природы узлов щитовидной и паращитовидных желез. Осложнения и побочные эффекты, связанные с этой процедурой, минимальны. В то же время гистологические альтерации, возникающие в результате ее применения, хорошо документированы. Их спектр довольно широк, однако, с клинической точки зрения, наиболее яркими и неблагоприятными по своим последствиям являются обширные инфаркты и некрозы. подобные изменения чаще, чем в образованиях иной морфологической природы, возникают в опухолях из оксифильных клеток. следует отметить, что в большинстве работ, посвященных постбиопсийным изменениям, акцент сделан на морфологические аспекты данной проблемы или представляются отдельные клинические наблюдения.

В данной работе представлено клиническое наблюдение некроза в аденоме паращитовидной железы, который развился до проведения тонкоигольной аспирационной биопсии.

1. Norris E.H. Primary hyperparathyroidism; a report of five cases that exemplify special features of this disease (infarction of a parathyroid adenoma; oxyphil adenoma). Arch Pathol 1946;42(1):261–73.

2. Cetani F., Marcocci C., Torregrossa L., Pardi E. Atypical parathyroid adenomas: challenging lesions in the differential diagnosis of endocrine tumors. Endocr Relat Cancer 2019;26(7):441–64. DOI: 10.1530/ERC-19-0135

3. Kovacs K.A., Gay J.D. Remission of primary hyperparathyroidism due to spontaneous infarction of a parathyroid adenoma. Case report and review of the literature. Medicine 1998;77(6):398–402. DOI: 10.1097/00005792-199811000-00005

4. Nylen E., Shah A., Hall J. Spontaneous remission of primary hyperparathyroidism from parathyroid apoplexy. J Clin Endocrinol Metab 1996;8:1326–8. DOI: 10.1210/jcem.81.4.8636326

5. Kozlow W., Demeure M.J., Welniak L.M., Shaker J.L. Acute extracapsular parathyroid hemorrhage: case report and review of the literature. Endocr Pract 2001;7(1):32–6. DOI: 10.4158/EP.7.1.32

6. Novodvorsky P., Hussein Z., Arshad M.F. et al. Two cases of spontaneous remission of primary hyperparathyroidism due to auto-infarction: different management and their outcomes. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep 2019;2019:18–0136. DOI: 10.1530/EDM-18-0136

7. Farndon J.R., Dale J.K., Wells S.A. Jr. Selective arteriography causing infarction of a parathyroid adenoma. J R Soc Med 1982;75(12):978–80. DOI: 10.1177/014107688207501212

8. Shanley C.J., Overbeck M.C., Mazzara P. et al. Traumatic rupture of a cervical parathyroid adenoma. Surgery 1994;115(3):394–7.

9. Kini S.R. Post-fine-needle biopsy infarction of thyroid neoplasms: a review of 28 cases. Diagn Cytopathol 1996;15(3):211–20. DOI: 10.1002/(SICI)1097-0339(199609)15:3<211::AID-DC7>3.0.CO;2-J

10. Alwaheeb S., Rambaldini G., Boerner S. et al. Worrisome histologic alterations following fine-needle aspiration of the parathyroid. J Clin Pathol 2006;59(10):1094–6. DOI: 10.1136/jcp.2005.029017

11. Gordon D.L., Gattuso P., Castelli M. et al. Effect of fine needle aspiration biopsy on the histology of thyroid neoplasms. Acta Cytol 1993;37(5):651–4. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2003.08.015