ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РОБОТИЗИРОВАННОГО СО ‑ЛАЗЕРА LUMENIS В ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ГОРТАНИ
Аннотация
В статье представлен первый опыт использования робот изированного СО-лазера в отделении опухолей головы и шеи МГОБ№62. С развитием эндоскопической техники и анестезиологии появились новые возможности применения прямой(жесткой) ларингоскопии в комбинации с лазерными системами. Лазерная установка Lumenis состоит из трех взаимосвязанных компонентов – видеокамеры, операционного микроскопа и непосредственно СО-лазера. Она включает компьютерную систему, при помощи которой задается программа выполнения операции. Сердцем лазерной системы является Digital AcuBlade–сканирующий цифровой микроманипулятор. Эта уникальная установка позволяет регулировать площадь и глубину разреза, делать разрезы сложной формы, в зависимости от анатомии поверхности, осуществлять точный контроль абляцииигемостаза. За счет физических характеристик и различных режимов излучения эффект карбонизации тканей при выполнении операций минимальный. Авторами представлен оыт лечения 56 пациентов. Отмечено, что применение данной системы позволяет проводить органосохранное лечение пациентов в онкологической клинике и довольно быстро реабилитировать их после хирургических вмешательств.
Об авторах
Е. Н. Новожилова
Московская городская онкологическая больница № 62, Москва
Россия
Россия
А. П. Федотов
Московская городская онкологическая больница № 62, Москва
Россия
Россия
И. Ф. Чумаков
Московская городская онкологическая больница № 62, Москва
Россия
Россия
А. Ж. Хотеев
Московская городская онкологическая больница № 62
Россия
Россия
О. В. Нефедова
Московская городская онкологическая больница № 62, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Гладышев А.А. Метод комбинированного видеоэндоларингеального лечения больных ранним раком и папилломатозом гортани. Дис. … канд. мед. наук. М., 2010.
2. Карпищенко С.А., Верещагина O.E. Диагностические возможности фиброларингоскопии. Актуальные проблемы современной оториноларингологии. Мат. Всеармейской науч.-практ. конф., посвященной 130-летию со дня рождения В.И. Воячека. СПб., 2006. С. 64–65.
3. Лопатин А.С. Эндоскопическая микрохирургия в лечении больных на ранних стадиях рака голосовых складок. Российский онкологический журнал 2005;4:30–3.
4. Плужников М.С., Герасин В.А., Молодцова В.П. и др. Эндоларингеальные операции на гортани. Мат. Республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы оториноларингологии», к 100-летию со дня рождения проф. А.М. Рейнуса. Алушта, 1997. С. 107–110.
5. Плужников М.С., Лопотко А.И., Рябова М.А. Лазерная хирургия в оториноларингологии. Минск: ПП «Аналм»: БДП, 2000.
6. Соколов В.В. Эндоскопическая диагностика и лечение ранних форм рака дыхательных путей и пищеварительного тракта. В кн.: Руководство по онкологии. Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.
7. Соколов В.В., Гладышев А.А., Телегина Л.В. и др. Возможности гибкой видеоэндоскопической техники при эндоларингеальной хирургии предрака и раннего рака гортани. Голова и шея 2014;2:26–33.
8. Соколов В.В., Телегина Л.В., Решетов И.В. и др. Эндоларингеальная хирургия и фотодинамическая терапия с использованием гибкой видеоэндоскопической техники при предраке и раке гортани. Вестн оториноларингол 2010;3:37–42.
9. Чирешкин Д.Г., Дунаевская А.М., Тимен Г.Э. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей. М., 1990.
10. Barakate M., Maver E., Wotherspoon G., Havas T. Anaesthesia for microlaryngeal and laser laryngeal surgery: impact of subglottic jet ventilation. J Laryngol Otol 2010 Jun; 124(6):641–5.
11. Fritzsche K., Osmers A. [Anesthetic management in laryngotracheal surgery. High-frequency jet ventilation as strategy for ventilation during general anesthesia]. Anaesthesist 2010 Nov;59(11):1051–61.
12. Gallo A., de Vincentiis M., Manciocco V. et al. CO laser cordectomy for early-stage glottic carcinoma: a long-term follow-up of 156 cases. Laryngoscope 2002;112(4):370–4.
13. López Llames A., Núñez Batalla F., Llorente Pendás J.L. et al. Laser cordectomy: oncologic outcome and functional results. Acta Otorinolaringol Esp 2004;55(1):34–40.
14. Motta G., Motta G., Villary G. et al. Laryngotrachealstenoses. The CO laser in otolaryngology and head and neck surgery. Eds.V.H. Oswal, H.K. Kashima, L.M. Flооd publ. Wright, 1988.
15. Peretti G., Nicolai P., Piazza C. et al. Oncological results of endoscopic resections of Tis and T1 glottic carcinomas by carbon dioxide laser. Ann Otol Rhinol Laryngol 2001;110(9):820–6.
16. Pearson B.W., Salassa J.R. Transoral laser microresection for cancer of the larynx involving the anterior comissure. Laryngoscopе 2003;113(7):1104–12.
17. Steiner W., Vogt P., Ambrosch P., Kron M. Transoral carbon dioxide laser microsurgery for recurrent glottic carcinoma after radiotherapy. Head Neck 2004;26(6):477–84.
Для цитирования:
Новожилова Е.Н., Федотов А.П., Чумаков И.Ф., Хотеев А.Ж., Нефедова О.В. ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РОБОТИЗИРОВАННОГО СО ‑ЛАЗЕРА LUMENIS В ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ ГОРТАНИ. Опухоли головы и шеи. 2014;(2):14-18. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2014-0-2-14-18
For citation:
Novozhilova E.N., Fedotov A.P., Chumakov I.F., Khoteev A.Z., Nefedova O.V. EXPERIENCE WITH ROBOTIC LUMЕNIS CO LASER IN ENDOSCOPIC LARYNGEAL SURGERY. Head and Neck Tumors (HNT). 2014;(2):14-18. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-1468-2014-0-2-14-18
Просмотров: 373
Послать статью по эл. почте 