Частота вирусассоциированного рака полости носа и околоносовых пазух в Архангельской области

Цель исследования — оценить частоту инфицированности вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), вирусом герпеса, вирусом папилломы человека (ВПЧ), цитомегаловирусом (ЦМВ) больных раком полости носа и околоносовых пазух в Архангельской области.

Материалы и методы. Обследованы 100 больных, проходивших лечение в ГБУ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер» в 2010-2015гг. Для молекулярно-биологического анализа проводили забор образцов из операционного материала. Из гомогената ткани опухоли выделяли ДНК вирусов. Амплификацию с последующей детекцией ДНК выполняли методом полимеразной цепной реакции.

Результаты и заключение. В 36 % выявлена инфицированность ВЭБ, на 2-м месте по частоте — ЦМВ или вирус герпеса 6-го типа — по 21 %. ВЭБ как моноинфекция зафиксирован у 20 %, ВПЧ 16-го типа — у 6 %, в остальных случаях выявлена микстинфекция: ВЭБ и вирус герпеса 6-го типа — в 2 %, ЦМВ и ВЭБ — в 5 %, ВЭБ, вирус герпеса 1-го и 2-го типов — в 1 %, ВЭБ, ЦМВ и вирус герпеса 6-го типа — в 3 %, ВПЧ 16-го типа, вирус герпеса 1-го и 2-го типов — в 3 %, ВПЧ 6-го и 16-го типов — в 7 %. Ассоциации вирусов не встречались при Iстадии опухоли, при II стадии они обнаружены в 1 % случаев, при III стадии — в 11 %, при IV — в 9 %.

После специального лечения у 11 (30,5 %) больных, инфицированных ВЭБ, выявлены регионарные метастазы, у 5 (13,9 %) — рецидивы, причем при ассоциации ВЭБ и вируса герпеса 6-го типа отдаленное метастазирование наблюдали в 100 % случаев, при ассоциации ВЭБ, ЦМВ и вируса герпеса 6-го типа рецидив развился в 100 % случаев, а отдаленные метастазы — в 75 %.

1. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, B. В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2017. C. 17—22.

2. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, B. В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2014. C. 11-53.

3. Гурцевич В.Э., Степина В.Н., Сенюта Н.Б. и др. Гуморальный иммунный ответ к вирусу Эпштейна - Барр в диагностике рака носоглотки (обзор литературы и 30-летний опыт собственных исследований). Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина 2011;22(2):20—30.

4. Гурцевич В.Э., Сенюта Н.Б., Кондратова В.Н. и др. Диагностическая значимость уровней ДНК и антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр в плазме крови больных раком носоглотки в неэндемическом регионе. Успехи молекулярной онкологии 2015;2(2):56—62. DOI: 10.17650/2313-805X.2015.2.2.56-62.

5. Arvin A., Campadelli-Fiume G., Mocarski E. et al. Human Herpesviruses: biology, therapy, and immunoprophylaxis. Cambridge: Cambridge University Press, 2007. Pp. 987—1001.

6. Gale N., Poljak M., Kambic V. et al. Nasal papillomatosis: molecular, histopathological, and clinical evaluation. Virchows Arch 1994;425(3):291—5.

7. Gu A.D., Zeng M.S., Qian C.N. The criteria to confirm the role of Epstein—Barr virus in nasopharyngeal carcinoma initiation. Int J Mol Sci 2012;13(10):13737—47. DOI: 10.3390/ijms131013737. PMID: 23202978.

8. Zur Hausen H. Viruses in human cancer. Eur J Cancer 1999;35(14):1878—85. PMID: 10711230.

9. Cho W.C. Nasopharyngeal carcinoma: molecular biomarker discovery and progress. Mol Cancer 2007;6:1. DOI: 10.1186/1476-4598-6-1. PMID: 17199893.

10. Brennan B. Nasopharyngeal carcinoma. Orphanet J Rare Dis 2016;1:23. DOI: 10.1186/1750-1172-1-23. PMID: 16800883.

11. Kruaysawat W., Aekplakorn W., Chapman R.S. Survival time and prognostic factors of oral cancer in Ubon Ratchathani Cancer Center. J Med Assoc Thai 2010;93(3):278—84. PMID: 20420101.