Preview

Опухоли головы и шеи

Расширенный поиск

Агрессивный вариант воспалительной миофибробластической опухоли языка (клинический случай)

https://doi.org/10.17650/2222-1468-2019-9-4-74-79

Полный текст:

Аннотация

Цель работы – представить редкий клинический случай агрессивного варианта миофибробластической опухоли языка.
Клиническое наблюдение. У пациента 24 лет выявлено объемное образование левой половины языка размерами 44 × 25 × 50 мм с распространением на контралатеральную сторону и дно полости рта. Пациент отрицал травмы или хронические заболевания аутоиммунной природы. Дополнительные исследования не выявили поражения других органов и систем. Гистологическое заключение: злокачественное веретено-полиморфно-клеточное новообразование с участками миксоматоза, перинеальным ростом, инфильтрацией мышечных волокон и их гибелью. При иммуногистохимическом исследовании в клетках опухоли обнаружили экспрессию виментина, CD34, S100; Ki-67 – 30 %. Был установлен клинический диагноз фибросаркомы языка Т3N0M0. Выполнена субтотальная резекция языка с одномоментной микрохирургической пластикой реиннервированным лучевым аутотрансплантатом. По результатам морфологического исследования удаленных тканей поставлен заключительный диагноз агрессивной воспалительной миофибробластической опухоли языка. Период наблюдения на момент написания статьи составил 15 мес. Пациент питается твердой пищей, функция звукопроизношения восстановлена в полном объеме. Признаки рецидива и метастазирования отсутствуют.
Заключение. Диагностика воспалительной миофибробластической опухоли полости рта сложна и зависит от клинико-морфологических особенностей конкретной опухоли. Установление надежных критериев дифференцирования агрессивных и неагрессивных форм воспалительной миофибробластической опухоли языка необходимо для выбора метода лечения. Основные трудности возникают при определении объема резекции и прогнозировании рецидива или метастазирования.

Об авторах

А. П. Поляков
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
125284 Москва, 2-й Боткинский пр., 3


А. В. Мордовский
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Александр Валентинович Мордовский

125284 Москва, 2-й Боткинский пр., 3



М. В. Ратушный
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
125284 Москва, 2-й Боткинский пр., 3


И. В. Ребрикова
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
125284 Москва, 2-й Боткинский пр., 3


О. В. Маторин
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия
125284 Москва, 2-й Боткинский пр., 3


И. В. Решетов
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия
119991 Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 4


Список литературы

1. Маскин С.С., Карсанов А.М. Воспалительные миофибробластические опухоли пищеварительного тракта. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена 2014; 3(6):72–6. DOI: 10.17116/oncolog2014672-76.

2. Франк Г.А. Проблемы морфологической классификации и диагностики опухолей мягких тканей. Практическая онкология 2004;5(4):231–6.

3. Coffin C.M., Hornick J.L., Fletcher C.D. Inflammatory myofibroblastic tumor: comparison of clinicopathologic, histologic, and immunohistochemical features including ALK expression in atypical and aggressive cases. Am J Surg Pathol 2007;31(4):509–20. DOI: 10.1097/01.pas.0000213393.57322.c7.

4. Narla L.D., Newman B., Spottswood S.S. et al. Inflammatory pseudotumor Radiographics 2003;23(3):719–29. DOI: 10.1148/rg.233025073.

5. Brooks J.K., Nikitakis N.G., Frankel B.F. et al. Oral inflammatory myofibroblastic tumor demonstrating ALK, p53, MDM2, CDK4, pRb, and Ki-67 immunoreactivity in an elderly patient. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2005;99(6):716–26. DOI: 10.1016/j.tripleo.2004.11.023.

6. Lourenço S.V., Boggio P., Simonsen Nico M.M. Inflammatory myofibroblastic tumor of the tongue: report of an unusual case in a teenage patient. Dermatol Online J 2014;18(5):6.

7. Ide F., Shimoyama T., Horie N. Sclerosing inflammatory myofibroblastic tumour of the tongue: an immunohistochemical and ultrastructural study. Oral Oncol 2000;36(3):300–4. DOI: 10.1016/S1368-8375(99)00091-3.

8. Coffin C.M., Watterson J., Priest J.R., Dehner L.P. Extrapulmonary inflammatory myofibroblastic tumor (inflammatory pseudotumor). A clinicopathologic and immunohistochemical study of 84 cases. Am J Surg Pathol 1995;19(8):859–72. DOI: 10.1097/00000478-19950800000001.

9. Buccoliero A.M., Ghionzoli M., Castiglione F. et al. Inflammatory myofibroblastic tumor: clinical, morphological, immunohistochemical and molecular features of a pediatric case. Pathol Res Pract 2014;210(12):1152–5. DOI: 10.1016/j.prp.2014.03.011.

10. Yucel Ekici N., Bayindir T., Kizilay A., Aydin N.E. Inflammatory myofibroblastic tumor: a rare tumor in the tongue. Case Rep Otolaryngol 2013;2013:787824. DOI: 10.1155/2013/787824.

11. Pankaj C., Uma C. How to manage oral inflammatory myofibroblastic tumor (inflammatory pseudotumor)? Oral Dis 2001;7(5):315–6. DOI: 10.1034/j.1601-0825.2001.00696.x.

12. Gleizal A., Ranchere-Vince C., Beziat J.L. Inflammatory myofibroblastic tumour of the tongue: a case report. Br J Oral Maxillofac Surg 2007;45(5):423–4. DOI: 10.1016/j.bjoms.2006.01.005.

13. Coffin C.M., Alaggio R. Fibroblastic and myofibroblastic tumors in children and adolescent. Pediatr Dev Pathol 2012;15(1 Suppl):127–80. DOI: 10.2350/10-12-0944-PB.1.

14. Caporalini C., Moscardi S., Tamburini A. et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the tongue. Report of a pediatric case and review of the literature. Fetal Pediatr Pathol 2018;37(2):117–25. DOI: 10.1080/15513815.2017.1385667.

15. Alassiri A.H., Ali R.H., Shen Y. et al.ETV6-NTRK3 is expressed in a subset of ALK-negative inflammatory myofibroblastic tumors. Am J Surg Pathol 2016;40(8):1051–61. DOI: 10.1097/PAS.0000000000000677.

16. Swain R.S., Tihan T., Horvai A.E. et al. Inflammatory myofibroblastic tumor of the central nervous system and its relationship to inflammatory pseudotumor. Hum Pathol 2008;39(3):410–9. DOI: 10.1016/j.humpath.2007.07.012.

17. Butrynski J.E., D’Adamo D.R., Hornick J.L. et al. Crizotinibin ALK-rearranged inflammatory myofibroblastic tumor. N Engl J Med 2010;363(18):1727–33. DOI: 10.1056/NEJMoa1007056.

18. Tothova Z., Wagner A.J. Anaplastic lymphoma kinase-directed therapy in inflammatory myofibroblastic tumors. Curr Opin Oncol 2012;24(4):409–13. DOI: 10.1097/CCO.0b013e328354c155.

19. Chennouf A., Arslanian E., Roberge D. et al. Efficiency of crizotinib on an ALK-positive inflammatory myofibroblastic tumor of the central nervous system: a case report. Cureus 2017;9(3):e1068.


Для цитирования:


Поляков А.П., Мордовский А.В., Ратушный М.В., Ребрикова И.В., Маторин О.В., Решетов И.В. Агрессивный вариант воспалительной миофибробластической опухоли языка (клинический случай). Опухоли головы и шеи. 2019;9(4):74-79. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2019-9-4-74-79

For citation:


Polyakov A.P., Mordovsky A.V., Ratushny M.V., Rebrikova I.V., Matorin O.V., Reshetov I.V. Aggressive inflammatory myofibroblastic tumor of the tongue (clinical case). Head and Neck Tumors (HNT). 2019;9(4):74-79. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2222-1468-2019-9-4-74-79

Просмотров: 73


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2222-1468 (Print)
ISSN 2411-4634 (Online)